Медикаментозное лечение ишиаса: таблетки, уколы, эпидуральная анестезия

Ишиас лечение медикаментозное уколы

Ишиас ­ неврологическое заболевание, связано с воспалением седалищного нерва человека. Проявляется в виде сильных болевых ощущений в поясничной области. Также возможно распространение в бедро, голень и ступню больного.

Причинами развития могут стать переохлаждение, инфекционные заболевания, травмы позвоночника, опухоль. Это неприятный недуг, который нарушает полноценное, комфортное существование человека. В традиционной медицине разработано ряд средств, помогающих справиться с симптомами ишиаса.

Однако прежде чем приступить к излечению, необходимо провести диагностику болевого синдрома и выяснить его природу.

Для этого делается рентгенография – самый простой и распространенный способ. К более современным и точным методам относятся компьютерная томография и магнитно­резонансное исследование. Также проводится неврологическое обследование, что позволяет определить степень поражения нерва.

Помните! Прежде чем приступить к медикаментозному лечению, необходимо пройти обследование (рентгенография и др.) для установления причин заболевания.

  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • ­стероидные препараты, эпидуральные инъекции;
  • миорелаксанты;
  • мази, гели;
  • витамины и минералы;
  • антидепресанты

Нестероидные препараты

Анальгин, Целебрекс, Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин являются нестероидными препаратами.
Они носят обезболивающий характер.

Действие основано на блокировании выделения организмом вещества простагландина, которое вызывает болевой спазм.Имеют также противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Лекарства этой группы применяются, следуя инструкции, при появлении первых признаков ишиаса и не требуют консультации с врачом.

Анальгин самый доступный препарат.
Таблетки принимаются после еды 0.5­1гр., 2­3 раза в сутки. Терапевтическая доза максимум 2 гр. в сутки. Уколы делают 50 или 25% составом 2­3 раза в сутки внутривенным или внутримышечным (в составе систем) введением по 1­2мл.

Противопоказания:гиперчувствительность, анемия, бронхоспазм, нарушение кроветворения, беременность и лактация.

Цена:таблетки 9.00-­36.00 р., уколы от 80.00 р. Рецепт не требуется.

Ибупрофен таблетки принимаются после еды. Терапевтическая доза подбирается индивидуально, однако, если не назначено по другому ­по 1 таблетке 3 раза в день. Если после 3 дней лечения не достигнут положительный результат, обратиться к врачу.

Противопоказания: аллергия на ацетилсалициловую кислоту, период беременности и лактации, почечная недостаточность, нарушение свертываемости крови, дети до 12 лет.

Цена: 17.00-­82.00 р. Отпускается без рецепта.

Целебрекс, капсулы по 200 мг принимать два раза в сутки, при необходимости терапию увеличивают до 400.

Противопоказания: непереносимость сульфаниламидов, аллергия на аспирин, третий триместр беременности, лактация. Из­-за отсутствия антитромбоцитарных свойств не следует заменять назначение аспирина.

Также по этой причине лечение желательно проводить минимальной дозой и с измерением артериального давления.

Цена: 419–1042 р. Без рецепта.

Индометацин: таблетки применять по 1 штуке 3 раза в день во время или после еды, запивать молоком. Если отсутствует положительный результат увеличить до 2 таблеток. Терапия проводится в течение 4 недель, если есть положительный эффект; гель 5% или мазь 10% растирать больной участок 3 раза в день. Взрослых наносится 4­5 см лекарства.

Противопоказания: возраст до 14 лет, период беременности и кормления грудью, непереносимость аспирина, раны на кожном покрове при применении геля(мази).

Цена: 47.00­94.00 р. Отпускается без рецепта врача.

Кетопрофен, выпускается в виде таблеток, капсул, свечей, в/м инъекций, гель для наружного применения: по 1 таблетке 3 раза в день; по 1 капсуле утром, днем и 2­ вечером во время еды; свечи использовать ректально 1­2 раза в день; гель втирать 2­3 раза в день, применять не более 2 недель; инъекции вводят внутримышечно по 1 ампуле 1­2 раза в день.

Противопоказания: аллергия на лекарственные компоненты, беременность и лактация, нарушение свертываемости крови, работы печени и почек.

Цена: в зависимости от выпускаемой формы 69.00­-187.00 р. Продается без рецепта врача.

Следует помнить, что долгая терапия нестероидными препаратами должна сопровождаться применением средств, защищающих слизистую желудка (омепрозол, фамотидин). Если существует гастрит или язвенное поражение желудка инъекции (свечи) предпочтительней таблеток.

Стероидные лекарства

Гидрокортизон, Кеналог, Метипред, Дипросан, Дексаметазон. Это гормональные средства, действие которых основано на замещении гормона кортизол, что позволяет снять воспаление, отек ткани и уменьшить болевые ощущения.

Внимание! Лечение этими препаратами требует назначение и контроль врача.

Дексаметазон: средняя доза приема таблеток для взрослых 0.5-9 мг (в зависимости от периода терапии). Делится на 2-4 раза в сутки во время еды (при маленькой дозировке принимать разово). Лечение длится 2-3 дней до нескольких месяцев;

инъекции проводят внутривенно, внутримышечно, а также внутрисуставное введение. Доза подбирается индивидуально лечащим врачом.

Противопоказания: инфекционные процессы в суставах, вирусные болезни, сахарный диабет, гиперчувствительность, на время лечения прекратить кормление грудью.

Цена: 42.00-209 р. в зависимости от вида лекарства. По рецепту врача.

Гидрокартизон: суспензия выпускается в виде ампул для внутримышечного и внутрисуставного введения. Взрослым и детям старше 14 лет по 5–50 мг. Повторный курс не ранее, чем через 3 недели;

мазь наносить 2-3 раза в течение 7-14 дней. Бесконтрольное использование может вызвать сильные побочные эффекты.

Противопоказания: раны и инфекционные поражения кожи, индивидуальная непереносимость, беременность, дети до 2 лет, а также сифилис, алкоголизм, эпилепсия, сахарный диабет, почечная недостаточность — при использовании суспензии.

Цена: 25.00-41.00 р. мазь, отпускается без рецепта; 165.00-193.00 р. суспензия, по рецепту.

Дипросан, суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения. Терапия назначается и подбирается лечащим врачом. Средняя доза для крупных суставов 1-2 мл, мелких 0.25-0.5 мл. Препарат дополнительно оказывает иммунодепрессивное воздействие.

Противопоказания: гиперчувствительность, микозы, инфекционный артрит, при лактации прекратить кормление.

Цена: 201.00–796.00 р. Отпускается строго по рецепту врача.

Кеналог: таблетки назначают взрослым в дозе 4-32 мг. Разделенных на несколько приемов. Разовая доза 16 мг. суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения.

Терапия подбирается индивидуально врачом.

Противопоказания: беременность и лактация, сверхчувствительность к компонентам, сахарный диабет, язва желудочно-кишечного тракта. Пожилым людям назначают с осторожностью.

Цена: 274.00-600.00 р. Отпускается только по рецепту.

Метипред: таблетки назначают внутрь в дозе 96 мг один раз в сутки.

депо-суспензия проводится внутримышечно (40-120 мг) или внутрисуставное введение (4-80 мг). Процедуру можно повторить через 7-28 дней.

Противопоказания: непереносимость лактозы, туберкулез, чувствительность к компонентам, с вирусной и бактериальной инфекцией.

Цена: 166.00-347.00 р. в зависимости от средства и отпускается по рецепту.

Эпидуральное введение стероидных препаратов производится непосредственно в эпидуральную полость, применяется для быстрого снятия острого болевого синдрома.

Плюсы: непосредственное воздействие на больной участок позволяет снизить терапевтическую дозу и, тем самым, уменьшить проявление побочных эффектов.

Процедура проводится врачом и используется одновременно с другими способами лечения.

Миорелаксанты-средства

Препараты расслабляющие поперечно полосатую мускулатуру спины за счет снижения двигательной активности человека, вплоть до паралича. Делятся на курареподобные, которые нарушают передачу импульса от нерва к мышце, и вещества, влияющие на работу центральной нервной системы. В практике лечения ишиаса для снятия острого болевого синдрома используют препарат второго действия

Мидокалм: Таблетки принимают взрослые по 50-150 мг после еды по 50-150 мг 2-3 раза в сутки.

Инъекции проводят по 100 мл внутримышечно 2 раза в сутки. Можно 100 мл внутривенно 1 раз.

Противопоказания: наличие гиперчувствительности к лидокаину, беременность и лактации, миастения.

Цена: от 304.00 до 442.00 р. инъекции, 304.00 — 480.00 р. таблетки. Препарат отпускается по рецепту.

Мази(гели)

Средства применяются наружно для снятия умеренных болевых ощущений, имеют низкий уровень побочного действия. По составу и способу действия делятся на следующие группы:

  • Противовоспалительные: Индометацин, Кетопрофен гели, Нурофен, Фенал созданы на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (см. выше).
  • Согревающие и обезболивающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, скипидарная мазь при натирании согревают, способствуют притоку крови к больному месту, тем самым, устраняя неприятные ощущения и спазм мышц. Из-за возбуждающего действия на нервную систему применять лучше в дневное время 2-3 раза. После растирания укутаться в шерстяное изделие для сохранения тепла.
  • Мази комплексного действия применяются как противовоспалительные, обезболивающие и регенерирующие средства.Димексид, гель содержит диметилсульфоксид, который снижает проводимость импульсов в нейронах, что способствует обезболиванию, уменьшение воспаления. Делаются аппликации 2-3 раза 10 дней.Не рекомендуется при беременности и лактации.

Декспантенол, попадая в кожу, трансформируется в пантотеновую кислоту-витаминный производный, играющую роль в обменных процессах организма. Рекомендуется беременным и кормящим грудью. Применять наружно 2-4 раза в сутки.

  • Хондопротекторные мази: Хондроксид, Хондроитин в составе содержат вещество, способствующее регенерации соединительной ткани и выработке суставной жидкости. Также обезболивают и снимают воспаление. Втирают в больное место в течение 2-3 минут, используется 2-3 раза в день. Применять несколько недель.
  • Гомеопатические мази, содержат лекарственные растения и вещества, которые способствуют уменьшению воспалительного процесса, обезболиванию. Живокост, Сабельник, гели, содержащие пчелиный яд (Вирапин). Препараты используют с осторожностью, так как велика возможность аллергических реакций, гель с пчелиным ядом применяют 1 раз в день.

Внимание! Перед использованием лекарства следует провести пробную реакцию на аллергию. Нанести небольшое количество мази на кожу, втереть и подождать пару часов. При появлении аллергической реакции прекратить применение.

  • Випросал около 250.00 р.,
  • Финалгон-270.00 р.,
  • Димексид – 46.00-64.00 р.,
  • Декспантенол около 70.00 -140.00 р.,
  • Хондопротекторные мази 105.00-204.00 р.,
  • Гомеопатические – от 45.00 до 86.00 р

Все препараты отпускаются без рецепта врача.

Витамины

Данные препараты, поддерживают нормальную работу нервной системы, укрепляют общее здоровье организма. При ишиасе для снятия болезненных симптомов делаются уколы витаминами группы В. Этот вид лечения применяется в сочетании с другими методами.

Боривит– витаминные инъекции, содержащие В6 (пиридоксин) и В1(тиамин), по 1 ампуле в день.

Противопоказания: чувствительность к компонентам, беременность, лактация, сердечная и почечная недостаточность.

Цена около 300.00 р. По рецепту.

Антидепрессанты

Их назначают в качестве дополнительной терапии. Они помогают человеку успокоиться, расслабиться, снять болевое напряжение. Форму и дозировку прописывает лечащий врач. В аптеках отпускаются только по рецепту.

Источник: http://spina-doctor.ru/ishias-lechenie-medikamentoznoe-ukoly/

Ишиас: лечение медикаментозное — группы препаратов

Ишиас – это заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса седалищного нерва, которое возникает при его ущемлении в позвоночно-крестцовом отделе.

Для устранения этого воспалительного процесса, который сопровождается сильной, простреливающей болью, используют комплексный подход.

Вначале больному купируют болевой синдром при помощи новокаиновых блокад, после чего приступают к приему медикаментов. Какие именно лекарства используют при лечении ишиаса, и какие принципы при этом преследуют, разберем далее.

Принципы медикаментозного лечения ишиаса

Главный принцип при лечении ишиаса седалищного нерва, как и любого другого неврологического заболевания, заключается в поиске первопричины боли, а также ее устранение.

Для этого лечение производят в несколько этапов.

Читайте также:  Растяжка позвоночника: упражнения и гимнастика в домашних условиях

Устранение острой боли – для этого используют специальные блокады с сильным обезболивающим лекарством.

Инъекцию вводят непосредственно в очаг боли, после чего неприятные ощущения заметно снижают свою интенсивность. Также блокады можно ставить эпидурально, в межпозвоночное пространство нижней части позвоночника.

Использование комплекса медикаментов, которые:

  • устраняют боль на протяжении всего периода лечения;
  • борются с воспалительным процессом;
  • восполняют дефицит полезных микроэлементов, которые укрепляют организм и ускоряют процесс выздоровления.

Поддерживающая терапия – производится только в том случае, когда ишиас невозможно излечить полностью. Профилактическое лечение позволяет снизить вероятность возникновения воспалительного процесса седалищного нерва.

«Отвлекающая» терапия – больному могут назначаться антидипрессанты и снотворное, которые помогут отвлечься от постоянной ноющей боли и нормально отдыхать всему организму.

Купирование острой боли и постановка точного диагноза производится только в стационаре. Амбулаторное лечение производится на завершающем этапе лечения, когда человек способен самостоятельно передвигаться.

Прием нестероидных противовоспалительных средств

НПВС – это группа препаратов, которые способны оказывать влияние на выработку особых клеточных структур простагландинов. Эти клетки отвечают за возникновение болевого синдрома, путем раздражения нервных окончаний.

Их выработка производится естественным путем, когда есть необходимость сообщить в мозг о том, что в отдельном участке тела имеется воспалительный процесс.

Противовоспалительные препараты нестероидной группы снижают уровень простагландинов, из-за чего уровень боли заметно снижается.

Среди НПВС, которые назначают при лечении ишиаса, выделяют несколько самых популярных лекарств:

  1. Ибупрофен – используют в виде инъекций, а также в таблетках для перорального употребления. Позволяет быстро купировать боль, а также снизить отечность и воспалительный процесс.
  2. Кетопрофен – помимо ибупрофена в этом препарате имеется сильное обезболивающее средство кетатифеновой группы. Довольно часто используют как вспомогательное средство в виде ректальных суппозиториев, которые помогают снизить боль.
  3. Пенталгин – комплексный препарат, позволяющий не только снизить боль, но и расслабить организм, избавив от спазма мышечных волокон.
  4. Мелоксикам – обладает наиболее щадящим воздействием на организм, поэтому разрешен в пожилом возрасте и при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой.
  5. Целебрекс – обладает целенаправленным действием, поэтому при лечении невралгий незаменим.

Стоит понимать, что нестероидные противовоспалительные средства могут вводиться в организм больного не только в виде инъекций, но и в виде таблеток и мазей для наружного применения.

Поэтому в данном случае важно контролировать дозировку НПВС, которую считают в сумме всех используемых лекарств. Это позволит избежать неприятных симптомов передозировки, а также обезопасит организм от побочных реакций.

Недостаток НПВС в том, что они могут провоцировать развитие таких побочных реакций, как:

  • нарушение сердечного ритма;
  • увеличение артериального давления;
  • высока вероятность развития кровотечения;
  • появление отечности из-за нарушения функционирования почек.

Обычно в схеме лечения ишиаса первостепенно используют гормональные препараты, которые обладают более ярко выраженным эффектом, но при этом имеют абсолютно другой способ воздействия на организм.

https://www.youtube.com/watch?v=2oesyhMg2PI

Их нельзя применять длительное время, поэтому их используют в первые 2-3 дня терапии, после чего лечение переводят на НПВС.

Применение препаратов стероидной группы

Стероиды – это гормоны, поэтому их воздействие на организм определяется устранением боли в целом организме, путем блокирования нервных импульсов. Поэтому гормональных препаратов вводят небольшие дозы, которые в несколько раз эффективнее, особенно если речь идет о первых днях терапии.

Самыми сильными и эффективными являются уколы стероидов в межпозвоночное пространство. Гормоны купируют боль мгновенно, при этом эффект может сохраняться определенное время.

Однако, эти препараты нельзя применять долго, иначе есть риск развития гормонального дисбаланса, при котором организм перестает вырабатывать нужное количество гормонов.

В результате этого могут отмечаться такие побочные реакции, как:

  • изменение массы тела в сторону ожирения;
  • отечность;
  • высока вероятность развития остеопороза.

Стероиды используют для купирования острой боли, но не для самого процесса лечения. Самыми эффективными при лечении ишиаса являются такие гормональные препараты, как:

  1. Преднизолон.
  2. Метилпреднизолон.
  3. Дексаметазон.

Главная особенность стероидов и их преимущество перед НПВС в том, что они не блокируют боль, а устраняют ее причину – воспалительный процесс.

Эти препараты способны снижать воспалительный процесс, а также устранять отеки, из-за чего болевой синдром становится менее выраженным.

Уколы

Еще один метод медикаментозного лечения — уколы. Введение препарата при помощи инъекции имеет свои преимущества, среди которых:

  1. Поставка обезболивающих и противовоспалительных лекарств непосредственно в очаг боли, что увеличивает скорость обезболивания.
  2. Минуя органы ЖКТ, уколы в меньшей степени воздействуют на них, поэтому снижаются риски развития язв.

При лечении ишиаса уколы используют преимущественно в первом периоде терапии. Они могут быть нескольких видов:

  1. Эпидуральные – вещество вводится в межпозвоночное пространство, блокируя крупные нервные окончания. Производятся специалистом в сидячем положении, округлив спину.
  2. Внутримышечные – вводят в ягодичную мышцу.
  3. Внутривенные – вводят струйно или капельно. В первом случае используют шприц, а во втором – капельницу.

Чаще всего с помощью уколов вводят такие препараты, как:

  1. Диклофенак.
  2. Индометацин.
  3. Ортофен.
  4. Нурофен.
  5. Ибупрофен.

Также в процессе лечения назначают витаминные комплексы, которые позволяют восполнить недостающие микроэлементы в организме, которые могут поспособствовать выздоровлению.

Применяют витамины группы В, которые вводят внутримышечно курсом минимум 5-7 дней. Также витамины группы В способны поддержать сердечно-сосудистую систему, на которую при лечении ишиаса НПВС и стероидам оказывается повышенная нагрузка.

Уколы не способны излечить причину боли, а лишь только ее приглушают на некоторое время. Поэтому не стоит забывать о том, что лечение ишиаса комплексное, и помимо медикаментов должно подкрепляться физиотерапией, ЛФК и массажем.

Мази

Обезболивающие и противовоспалительные вещества, содержащиеся в мазях, находятся в незначительной концентрации, поэтому их чаще всего используют для закрепления результата.

Мази и гели обладают следующим спектром воздействий:

  • нормализуют микроциркуляцию конечности, предотвращая развитие отеков;
  • обладают согревающим эффектом;
  • в комплексе с самомассажем способствует предотвращению застойных процессов в мягких тканях.

Самыми эффективными мазями являются:

  • Диклофенак;
  • Ортофен;
  • Вольтарен;
  • Финалгель;
  • Найз гель;
  • Траумель С;
  • Капсикам;
  • Апизартрон.

О том, какая именно мазь подходит в том или ином случае, лучше узнать у врача. Дело в том, что мазь подбирают не только по составу, но и по типу. Важно чтобы мази были из другой группы, чем препараты, применяемые парентерально или в виде инъекций. Это позволит избежать передозировки и снизит нагрузку на печень.

Таким образом, лечение ишиаса требует определенного времени, терпения и использования комплексного подхода. Невозможно устранить болезнь при помощи одной таблетки, поэтому следует запастись терпением и выполнять все рекомендации врача.

Несмотря на то, что медикаментозная терапия творит чудеса, ускорить процесс лечения позволит массаж, ЛФК и физиотерапевтические процедуры. Чтобы снизить риски развития побочных реакций при медикаментозном лечении, его лучше производить под контролем специалистов.

Видео на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/ishias-lechenie-medikamentoznoe.html

Ишиас — обезболивающие препараты и таблетки для лечения

Ишиас – воспаление седалищного нерва или пояснично-крестцовый радикулит. Страдают от него взрослые люди старше 35 лет.

При такой патологии периферической нервной системы лечить приходиться сильный болевый синдромом.

Без обследования, анализов поставить верный диагноз сложно, поскольку определенные симптомы ишиаса схожи с теми, которые наблюдаются при воспалении лимфоузлов (особенно, у женщин, когда болит внизу живота).

Средства при радикулите всегда применяются разные, в зависимости от сложности случая и особенностей организма. Диагноз ставит невролог, он же выписывает лечение.

Причины и факторы развития ишиаса

  1. Люмбаго – воспаление хрящевой ткани поясницы. Может наступить из-за перенесенных инфекций, переохлаждения.
  2. Артрит тазобедренного сустава (коксит).
  3. Травмы спины.
  4. Сахарный диабет.
  5. Туннельные невропатии.
  6. Межпозвоночные грыжи.
  7. Остеохондроз.
  8. Смещение позвонков – спондилолистез.
  9. Заболевания органов малого таза.

    Придатковые нарушения у женщин, вызывающие сбой яичникового и маточного циклов.

  10. Психологические причины. В случаях, когда человек уже добился в жизни определенных успехов, его доход выше среднего, у него часто возникает страх все потерять. Это так называемая эмоциональная блокировка. Пациент буквально причиняет себе вред образом мыслей.

    Медицине известны случаи, когда человек самостоятельно, без применения медикаментов, устранял причину недуга.

Воспаление седалищного нерва не считается самостоятельным заболеванием, а представляет собой синдром или симптокомлекс.

Фактором, который может послужить развитию ишиаса, является сидячий и малоподвижный образ жизни, повышенные физические нагрузки, беременность, резкое или длительное переохлаждение.

Симптомы

  1. Седалищный нерв самый большой в организме, поэтому его воспаление затрагивает обширную область. Резкая боль распространяется по всей спине, тазу и ногам до колен.

    Допустимо сравнить с состоянием, когда троичный лицевой нерв воспаляется: в таком случае невозможно числить зубы, боль отдает в десны.

  2. Жжение, онемение, покалывания.
  3. Симптомы натяжения после наклонов головой, сгибания и разгибания коленей.

  4. Когда синдром прогрессирует, то развивается хромота, мышечная атрофия нижних конечностей.

Лечение

На сегодня ишиас хорошо изучен медиками. Существует широкий спектр болеутоляющих лекарств, которые помогают людям обрести покой и не страдать при каждом движении.

Медикаментозная терапия направлена на купирование синдрома и снятия воспаления.

Препараты зачастую вводят внутривенно, а в особотяжелых случаях обезболивать приходится уколами в спинномозговой канал, поскольку здесь таблетки при ишиасе обладают слабым воздействием.

Нестероидные препаратыснимают симптоматику, основную причину пояснично-крестцового радикулита не устраняя. Нейтрализуют влияние простагландинов. Привыкания не вызывают. Их нельзя принимать одновременно с препаратами для разжижения крови.

В списке значатся: Ортофен, Аэртал, Диклофенак, Целебрекс, Индометацин, Кетопрофен. Выпускаются в таблетках, порошках, мазях, гелях, кремах, свечах и ампулах объемом один или два миллилитра (количество инъекции в день не должно превышать трех).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко распространены. Некоторые наименования отпускаются в аптеках без рецепта. Однако, от бесконтрольного и частого приема возникают осложнения:

  • на поджелудочную железу;
  • на почки, вызывая отек;
  • повышается давление;
  • риск развития желудочного кровотечения.

Стероидные лекарствагормональные препараты на основе картизола. Поэтому терапия длится не более шести дней, в противном случае могут быть осложнения на весь организм, человек начнет прибавлять в весе. Возрастает риск развития остеопороза, язвы желудка, повреждения спинномозговых корешков.

Картикостеродиды назначают, чтобы снять воспаление, уменьшить боль и отеки в том случае, когда не подействовали нестероидные препараты. В числе стероидных медикаментов находятся такие: Преднизон, Метилпреднизолон, Дипроспан, Медипред и другие.

Миорелаксантысредства, работающие как анальгетики. Снимают спазм в мышцах. В первые дни их вводят внутримышечно, далее достаточно таблеток.

Дозировку рассчитывает врач индивидуально для каждого пациента. Наибольший эффект они имеют в сочетании с НПВП, чтобы не только бороться с симптомами, но и с причиной – мышечным спазмом.

Миорелаксанты имеют ряд подобных эффектов, которые выражаются в:

  • задержке мочеиспускания;
  • сонливости:
  • ощущения сухости во рту.

Мази (гели)некоторые средства для наружного применения являются формой стероидных препаратов. Они снимают симптомы, но не оказывают вреда желудочно-кишечному тракту. Например, Диклофенак.

Существуют гели, которые обладают отвлекающим действием, раздражая кожные рецепторы. Происходит сдавливание нервных окончаний, и боль притупляется. Их применяют при:

  • переохлаждении;
  • после декомпрессии;
  • в стрессовых ситуациях.

Мази-хондропротекторы с серой и сульфатом хондроитина устраняют защемление нерва. Кроме того, препараты положительно влияют на хрящевую ткань и синовию, усвояемость кальция возрастает.

Лекарства для наружного использования с комбинированными свойствами: противовоспалительные и обезболивающие сразу. Тромболитический эффект способствует повышению регенерации тканей.

Витамины группы В совместно с НПВП сокращают время приступа. В1 улучшает работу нервной ткани, В6 – участвует в нейтромедиации, D12 – укрепляет кости, Е необходим для восстановления пораженных участков и выработке коллагена. Витамин С отвечает за иммунитет и микроциркуляцию, В12 является обязательным составляющим терапии, поскольку нормализует дыхание тканей.

Некоторые сознательно отказываются от лечения ишиаса традиционными методами и прибегают к гомеопатическим средствам. Подобный подход негативно воспринимается врачами-неврологами. Не все верят в положительную динамику от терапии, поскольку наличие действующего вещества здесь минимальное. Новые препараты в данной сфере: Рус Токсикодендрон, Колоцинтис, Берберис Вульгарис и другие.

Антидепрессанты, успокоительные назначают не чтобы уменьшить боль, а чтобы убрать тревожные состояния и бороться с бессонницей. Хотя определенным образом они все же влияют на неприятные ощущения: при их приеме антистрессовые гормоны в организме начинают вырабатываться интенсивнее.

Хирургическое лечение

Считается крайне мерой, когда другие методы не возымели действия. Невралгия седалищного нерва сопровождается сильным болевым синдромом, поэтому когда медикаменты не работают, и положительная динамика отсутствует даже через 6 – 12 недель, приходится прибегать к операции.

Различают несколько видов (выбор напрямую зависит от источника болезни):

  1. Микродекомпрессия. По-другому данный метод называют микродискэктомией. Это элективная процедура. Показана при грыже межпозвоночного диска, когда боль не проходит после шести недель медикаментозной терапии. В ситуации, при которой синдром слишком выраженный, операция назначается раньше – через четыре недели безрезультатного консервативного лечения (таблетки, мази и уколы). При нарушении работы мочевого пузыря и прямой кишки (синдром «конского хвоста») начинается неврологический дефицит, тогда прописывается срочное хирургическое вмешательство.
  2. Открытая декомпрессия. Второе название — поясничная ламинэктомия. Процедура показана при стенозе в спине, когда сдавливается нервный корешок. Через разрез длиной от 4 до 10 см подсекаются фасеточные суставы позвонков, таким образом высвобождается необходимое пространство для нерва.

Отзывы пациентов и врачей подтверждают: подавляющему числу больных, более 90 %, операция приносит облегчение, когда лечение ишиаса препаратами не дало результатов. После хирургического вмешательства необходима реабилитация: человек должен пробыть в стационаре от одного до трех дней. Восстановительный период у всех проходит по-разному. Многое зависит от возраста и общего состояния.

Физиотерапия

  1. Парафиновые аппликации используются для прогревания больного участка. Лечебный эффект:
  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • улучшается кровоток;
  • повышается тонус сосудов и мышц.

В процедуре используется парафин очищенных сортов с пониженным содержанием минерального масла до 2,3%, чтобы не повредить кожный покров. Один курс составляет 20 – 25 сеансов через день.

Парафиновый компресс накладывается минимум на полчаса.

  1. Электрофорез – с помощью электрического тока лекарство доставляют в ткани организма. Необходимо минимум десять сеансов. Препараты для лечения ишиаса таким способом: Лидаза, Магнезия, Новокаин, Апифор, Эуфиллин, Гумизоль, Карипанин, 4%-ый раствор Мумие.
  2. Магнитотерапией в момент обострения ишиаса снимает болевой синдром. Метод высвобождает нервные корешки и выравнивает ненормальное положение позвонков. Процедуру рекомендовано повторят в течение дня до момента, пока не прекратится острая боль.
  3. УВЧ при ишиасе воздействует на пораженный нерв током ультравысокой частоты, идет процесс нагревания тканей, боль уходит.
  4. Иглоукалывание способствует расширению мелких сосудов и улучшению кровотока. Также акупунктура повышает защитные силы организма и регенерацию тканей.

Большинство процедур по физиолечению назначают после того, как прошла острая фаза заболевания.

Массаж

Применяется для снятия неприятных ощущений. Мышцы расслабляются, напряжение, соответственно, спадает, и боль проходит. Процедура проводится квалифицированным специалистом, поскольку необходимо соблюдать осторожность. Часто в процессе затрагиваются, помимо спины, ноги либо руки – в зависимости от того, какой ишиас: верхний или нижний.

Виды:

  1. Расслабляющий. Назначать его рекомендуется в период обострения. Проводится без похлопывающих движений. Важно в такой момент соблюдать аккуратность, чтобы не навредить больному.
  2. Лечебный. Применяется в качестве восстанавливающей терапии и профилактики ишиаса. Обычно, его делают ежедневно, реже через день. Отличается высокой интенсивностью с выжиманием, вибрацией, растиранием. Время процедуры – не менее двадцати минут, часто пациент проводит в кабинете мастера больше часа.

Бывает:

  • общий;
  • местный (локальный) – массируется определенная область.

Техника выполнения:

  • баночно-вакуумный. Проводится S-образными или прямыми движениями от шеи до поясницы в случаях обширных болей или местно, вблизи пораженного участка. Продолжительность процедуры от пяти до пятнадцати минут;
  • точечный. Улучшает питание клеток межпозвоночных дисков, ткани очищаются от токсинов, нормализуются обменные процессы, снимает воспаление.

Массаж считается безопасным обезболивающим при ишиасе, поскольку не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Если в течение полугода регулярных процедур положительная динамика отсутствует, значит, стоит задуматься об операции.

Гимнастика

Легкие упражнения для растяжки расслабляют мышцы вокруг седалищного нерва. Другие занятия для укрепления поясницы улучшают кровоток. Тренировки проводятся ежедневно.

Примеры гимнастики:

  • лежа на спине, руки вытянуты над головой. Необходимо медленно сгибать колени и подтягивать их к груди;
  • сидя на стуле, поворачивать корпус влево и вправо. Руки при этом заведены за голову, ноги скрещены;
  • лежа на боку несколько раз сгибать и разгибать колени;
  • необходимо сесть на пол, ноги выпрямить. Руки поднять на уровень плеч и начать разводить максимально далеко;
  • стоя выполнять наклоны в стороны.

Комплекс упражнений, обычно, разрабатывается индивидуально. Многие делают тренировки вместо утренней зарядки. Больным ишиасом также прописано плаванье, езда на велосипеде, бег, занятии йогой.

Народная медицина

Самолечение воспаления седалищного нерва недопустимо. Это может привести к усугублению ситуации. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалисту, который назначит соответствующие лекарства. Препараты при ишиасе можно хорошо дополнить народными средствами, которые являются лишь частью лечения.

Способы уменьшить болевой синдром в домашних условиях:

  • приложить тепло. Для этого подойдет грелка или мешок с песком. Повышает эффект мазь из пихтового масла и настойки валерьяны, приготовленная самостоятельно. Необходимые ингредиенты продаются в аптеках;
  • пить отвары трав. Подойдут: боярышник, барбарис из-за повышенного содержания витамина В, измельченные листья осины, отвар корня девясила и ноготки лекарственные. Принимать следует по две-три чайные ложки (в зависимости от настоя);
  • ванны с травами. Часто используются хрен, побеги сосны. Продолжительность процедуры не более 15 минут. Важно: долго находиться в горячей воде не рекомендуется лицам с варикозным расширением вен, с сердечными патологиями, женщинам с гинекологическими заболеваниями.
  • растирания в качестве варианта прогревания, обычно, делается барсучьим жиром, спиртовым настоем на березовых почках, медвежьим салом. Кто-то предпочитает настойки трав для втирания в больное место, чтобы снизить интенсивность синдрома. Например, возможен вариант настоя из лаврового листа, сухих цветов акации, белой сирени, смеси сока черной редьки с медом в сочетании один к трем;
  • компрессы для улучшения самочувствия. Предварительно область, на которую накладывается повязка, смазывается растительным маслом. В составе используются: корень хрена, натертый картофель, капустные листы (предварительно ошпариваются кипятком), крапива, листья черной смородины, мед. Некоторые составы рекомендуют оставлять на ночь, другие на час. Ставить компрессы со скипидаром и керосином необходимо с большой осторожностью, чтобы не вызвать ожог кожи, и держать не дольше пятнадцати минут. Подобная терапия проводится в течение недели, затем обязательный перерыв.

Обезболивающие препараты при ишиасе имеют ряд противопоказаний. Поэтому многие предпочитают пользоваться народными средствами. Но здесь главное помнить про индивидуальные особенности, и при первых признаках аллергии прекратить подобную терапию.

Видео

Источник: http://umozg.ru/zabolevanie/ishias-simptomy-terapiya-narodnye-metody-lecheniya.html

Лечение ишиаса седалищного нерва медикаментозное лечение

Седалищный нерв достаточно длинный, образуется в подвздошно-крестцовом сплетении и проходит вниз, вдоль бедренной зоны. В подколенной ямке он разделяется, одна часть уходит в голень, другая в стопу.

 Боли при воспалении седалищного нерва невозможно не заметить. Некоторые неопытные специалисты в некоторых случаях путают данное заболевание с остеохондрозом.

Чаще всего это происходит, когда пациент не может точно описать свои болевые ощущения и показать точное место поражения. Основное отличие воспаления седалищного нерва от остеохондроза в локализации боли.

Причины воспаления

Как уже отмечалось выше, признаки воспаления седалищного нерва проявляются достаточно резко и терпеть их очень трудно. Существует множество причин для их появления:

Ишиас – симптомы

Симптомы ишиаса могут сильно отличаться друг от друга. Здесь все зависит от степени тяжести заболевания, общего состояния организма, области поражения тканей и нервных мышц. Основной клинический симптом – сильные болевые ощущения.

Боль ощущается в ягодичной зоне и распространяется по всей ноге, иногда достигая пальцев ног. В таких случаях лечащий доктор рекомендует максимально ограничить двигательную активность.

В состоянии покоя боль утихает и носит скорее ноющий характер. Если индивид решил прогуляться, даже немного напряг больные мышцы при наклоне вперед или сторону, покашлял, то болевой синдром усиливается, возможны боли простреливающего характера.

Больные, имеющие хронические заболевания спины точно знают понятие ишиаса и что это такое. Именно эта категория граждан часто жалуются на периодическую парализацию нижних конечностей.

Диагностика

Методы лечения ишиаса разнообразны, и определить наиболее актуальный вариант можно только после грамотно проведенных диагностических мер. Поэтому перед тем как приступать к воздействию на болезнь, необходимо посетить врача, который сможет установить, с каким заболеванием приходится иметь дело.

Поставить точный диагноз может только доктор. Для этого он должен знать точную клиническую картину заболевания, ее признаки, подробно расспросить пациента о его состоянии.

Как лечить воспаление седалищного нерва рассказывает врач-невропатолог.  Определить точное место воспаления седалищного нерва, серьезность повреждения поможет только специальная аппаратура:.

Методы лечения

Для получения максимально быстрого и качественного результата необходимо использовать различные терапевтические методики, причем делать это нужно комплексно.

Если обратить внимание на консервативное лечение, то можно выделить следующие актуальные методы:

— физиотерапевтическое лечение с использованием препаратов;

— рефлексотерапия, которая по сути есть иглоукалывание;

— ежедневная зарядка, оздоровительная гимнастика и курсы ЛФК;

— мануальная терапия и различные массажи.

При таком недуге, как ишиас, лечение медикаментами подразумевает также использование препаратов, относящихся к группе анальгетиков, имеющих сильное обезболивающее действие.

Наряду с этими лекарствами могут применяться горячительные мази на перцовых основах и средства, снимающие боль. Первый вид мазей блокирует болевой сигнал по всему нерву, второй — регулирует тонус мышечных тканей и, как следствие, расслабляет их.

Как и любое другое, медикаментозное лечение седалищного нерва призвано снять прежде всего боль. Для этого могут использоваться различные препараты:

В данную категорию входят «Бутадион», «Аспирин», «Нурофен», «Индометацин» и др. Эти лекарства имеют некоторые противопоказания.

Их использование не рекомендуется пациентам, у которых были диагностированы язва желудка, гастрит и бронхиальная астма. Что касается побочного действия подобных лекарств, то они могут выглядеть следующим образом: головокружение и головные боли, разжижение крови, печеночная недостаточность, повышение давления и др.

Эта группа препаратов нейтрализует очаг воспаления, снимая тем самым боль. Но их действие не всегда производит нужный эффект.

3. В некоторых случаях используются лекарства наркотической группы. Их ценность в том, что они быстро устраняют болевые ощущения. Но всегда есть риск привыкания к этим препаратам со стороны пациента.

4. Изучая ишиас, симптомы, лечение медикаментами и особенности использования лекарств, нужно обратить внимание на применение гормональных препаратов стероидной группы.

В качестве примера можно привести «Преднизолон». Средства данной группы достаточно эффективны, но при этом имеют побочное действие: у больного повышается масса тела, снижается иммунитет, наблюдаются гормональные нарушения и проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Это довольно болезненная процедура, но очень эффективная.

Когда проводится лечение ишиаса седалищного нерва, медикаментозное лечениедолжно бытьв обязательном порядке дополнено лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами. Об этом далее.

Лечение зависит от общей картины заболевания, степени тяжести, состояния здоровья больного, возраста. В большинстве случаев применяется комплексная терапия.

Лекарства

Лечение ишиаса начинают со снятия болей, мощного воздействия на основные очаги воспаления при помощи лекарственных медикаментов. В этом случае выписываются проверенные годами ортофен, диклофенак, ревмоксикам.

Вылечить заболевание, снять воспаление, восстановить поврежденные ткани помогут хондропротекторы.

Физиотерапия

Медикаментозное лечение ишиаса подразумевает под собой комплексный подход, так как подобная методика позволяет получить наиболее хороший результат, устранить болезненные ощущения и воспаление.

Схема проведения терапии включает в себя не только прием медикаментов, но и мануальную терапию, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, остеопатию.

В некоторых случаях лечение подразумевает под собой введение препаратов в спинномозговой канал.

При проведении медикаментозной терапии широко применяются такие средства как:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • стероидные средства, эпидуральные инъекции;
  • миорелаксанты;
  • гели и мази;
  • антидепрессанты;
  • витамины.

Немедикаментозные методы

Для уменьшения боли, которая мешает нормальной жизнедеятельности, рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  • не сидеть более 2 часов без перерывов;
  • держать спину прямо, не сутулясь;
  • не поднимать тяжести;
  • избегать ношения обуви на каблуках;
  • старайтесь не сидеть на низких и мягких стульях и диванах;
  • для уменьшения болей можно прикладывать местно холод;
  • спать лучше на твердой поверхности на боку.

При ущемлении седалищного нерва необходимо исключить физические нагрузки. Лечение при ишиасе воспаления седалищного нерва предполагает постельный режим и медикаментозное лечение в совокупности с другими видами, включая народные средства.

В лечении ишиаса используются нестероидные противовоспалительные средства. Эти медикаменты дают устойчивый лечебный эффект:

  • устранение воспаления;
  • снятие отека;
  • кратковременное или длительное обезболивание.

Медикаментозное лечение седалищного нерва включает применение стероидных противовоспалительных средств. Их выбирают уже тогда, когда нестероидные препараты не дают нужного эффекта.

Лекарственная форма препаратов может быть любая: свеча, капсула, таблетка. В зависимости от общей переносимости пациентом того или иного лекарственного вещества подбирается курс лечения, который обеспечит максимальный эффект.

Мазь при ишиасе

Мазей, лечащих и облегчающих симптомы ишиаса, существует достаточное количество. Они делятся по способу действия:.

  • нестероидные противовоспалительные препараты местного действия;
  • хондропротекторы (применяющиеся при остеохондрозе);
  • гомеопатические мази (призывают организм активно противодействовать заболеванию);
  • отвлекающие и раздражающие препараты;
  • комбинированные препараты.

Уколы при ишиасе

Для этой цели используют стероидные противовоспалительные медикаменты. Уколы при ишиасе назначают в случае, если заболевание приняло острую форму.

Их преимуществом выступает то, что они действенны, не наносят большого вреда организму, имеют немного побочных эффектов. Лечение уколами сводит к минимуму риск интоксикации либо отравления организма.

Обезболивающие при ишиасе

Болевые приступы при ишиасе могут оказаться очень сильными и постоянно мешать (из-за болей невозможно спать). Все таблетки должен назначать доктор после проведения соответствующих обследований.

Только он может назначить правильный медикамент, дозировку, длительность лечения. Обезболивающие при ишиасе при защемлении либо же воспалении седалищного нерва очень важны, их задача – блокировать простагландины (вещества, отвечающие за боль).

Таких обезболивающих средств много и они имеют разные действующие вещества. Самые известные из них:.

  • Ибупрофен;
  • Анальгин;
  • Кетопрофен;
  • Диклофенак;
  • Пироксикам и др.

Упражнения при ишиасе

Всего существует несколько видов лечебной гимнастики, включая упражнения стоя и лежа. Для их выполнения не требуется специальная подготовка или готовность к сильным физическим нагрузкам:.

  1. Упражнения лежа. Выполняются с помощью сгибания ног в коленях. Необходимо лежать на спине, подтягивая колени насколько возможно близко к груди, при этом нужно обхватить руками ягодицы и удерживать положение около 30 сек.
  2. Упражнения сидя. В сидячем положении на полу нужно вытянуть ноги вперед, при этом плавно завести руки за спину, соединяя лопатки. Повторить до 5 раз.
  3. Упражнение стоя. Стоя на полу необходимо ноги поставить на ширину плеч, а затем поднять вверх одну руку, а вторую опустить вниз. Поднимая по очереди руки, нужно делать наклоны в разные стороны.

Массаж при ишиасе

При патологии седалищного нерва массаж выполняется осторожно: все движения должны осуществляться равномерно и плавно. Противопоказано сильное физическое воздействие.

Массаж противопоказан при остром течении заболевания. При правильном выполнении массаж обезболивает, делает тело в общем более расслабленным, снимает тонус мышц.

Лечебный массаж при ишиасе бывает двух видов:

  • точечный (осуществляется при помощи воздействия на специальные точки тела, что оперативно снимает боль, улучшает приток крови и метаболизм);
  • вакуумный (предотвращает застой лимфы, помогает убрать боль при защемлении седалищного нерва).

Лечение ишиаса по Бубновскому

С помощью обширной диагностики выявляются патологии, назначается кинезитерапия (терапия с помощью движений). Бубновский разработал целую систему программ для восстановления нормальной работы костно-мышечной системы.

Существует множество способов для лечения ишиаса народными средствами в домашних условиях:

  • травяные ванны;
  • травяные настои;
  • спиртовые растворы для растирания.

Чтобы вылечить воспаление и унять боль в домашних условиях для настоя используют цветки календулы, конский каштан, корни лопуха, девясила, цветки калины, агаву – заливают горячей водой, а затем настаивают.

Соком агавы смазывают больные места. Для натирания – цветки белой акации, сирени, лавровый лист, мед, черная редька смешиваются с водкой и настаиваются несколько дней.

Нестероидные препараты

Часто при таком заболевании, как ишиас, назначается курортно-санаторное лечение. Оно, как правило, включает в себя различные водные процедуры. Речь идет о гидромассаже, обычном плавании и жемчужных ваннах.

А вот сидеть подолгу в одной позе при ишиасе крайне не рекомендуется. Если сидеть приходится в силу особенностей трудового процесса, то раз в 45 минут нужно вставать и делать легкую разминку.

Можно постоять или походить. Не лишним будет выполнение простых упражнений, помогающих снять напряжение с мышц ног и спины.

Лечение медикаментозное ишиаса подразумевает под собой применение нестероидных противовоспалительных средств, которые носят выраженный обезболивающий характер.

Помимо этого, они оказывают жаропонижающий и выраженный противовоспалительный эффект.

Они обязательно применяются при проявлении самых первых признаков ишиаса. При продолжительной терапии противовоспалительными лекарствами обязательно нужно применять пробиотики. Если имеется гастрит или язва желудка, то предпочтительнее использовать инъекции или свечи.

https://www.youtube.com/watch?v=2oesyhMg2PI

Мази и гель

Для устранения умеренной боли применяют наружные средства, в частности мази и гели, так как они имеют низкий уровень побочных действий. По своему составу они подразделяются на:

  • противовоспалительные;
  • комплексного действия;
  • хондропротекторы;
  • гомеопатические.

К противовоспалительным мазям можно отнести средства, в состав которых входят нестероидные препараты. В частности хорошо устраняют боль Кетопрофен, Фенал, Индометацин, Нурофен.

Согревающим и обезболивающим действием обладают Капсикам, Финалгон, Випросал, а также скипидарная мазь. Для достижения лучшего результата, после нанесения мази нужно укутать больное место в шерстяной платок.

При ишиасе применяют хондропротекторные мази, так как в их состав входит хондроитин, способствующий быстрому восстановлению соединительной ткани и выработке требуемой суставной жидкости. Они также обладают обезболивающим эффектом и помогают устранить воспаление.

Физиопроцедуры, массаж и ЛФК

Лечение ишиаса седалищного нерва подразумевает также и различные физиотерапевтические процедуры. Это может быть парафинолечение, УВЧ и фонофорез. Такая терапия ориентирована на расширение объема движений конечности, укрепление мышц, которые были поражены, и на устранение боли.

Стоит знать о том, что существуют определенные противопоказания к такому лечению. Речь идет о пациентах с туберкулезом, склонностью к кровотечению, гипертонической болезнью и дерматитами.

Как и говорилось выше, воздействовать на воспаленный или ущемленный седалищный нерв нужно комплексно. Поэтому если при такой проблеме, как ишиас, лечение медикаментозное позволило преодолеть острую стадию, то прийти к быстрому завершению процесса и закрепить положительный результат помогут различные процедуры.

При этом подобные процедуры имеют ряд противопоказаний: их нельзя использовать при беременности, онкологических заболеваниях, туберкулезе, наркомании и алкоголизме, кожных и хронических болезнях, кровотечении, в детском возрасте, при острой стадии заболевания и любых сложностях со здоровьем в период обострения.

Профилактика защемления или воспаления нерва

Вылечить воспаление седалищного нерва – только половина успеха. Чтобы недуг не прогрессировал и боль больше не появлялась необходимо соблюдать общие правила профилактики. При правильном подходе и большом желании быть здоровым это совсем несложно:

  • Держать спину прямо (осанка);
  • Стараться избегать механических повреждений и падений;
  • Держать под контролем вес;
  • Не перегреваться и не переохлаждаться;
  • Не допускать развития заболеваний инфекционного характера.

Источник: https://sustaw.top/osteoxondroz/lechenie-ishiasa-sedalishhnogo-nerva-medikamentoznoe-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector