Артрит позвоночника: симптомы, лечение, препараты, лфк

Разновидности и причины артрита позвоночника

Артрит позвоночника — это патология межпозвонковых суставов. Болезнь связана с появлением боли, отечности, иногда покраснения и всегда приводит к ограничению движений. На фоне инфекций, аутоиммунных процессов и остеоартрита как основной причины боли хрящ между суставами стирается.

В результате контакта костных структур появляется воспалительный процесс. Остеоартрит позвоночника проявляется снижением гибкости, костными разрастаниями, диагностируемыми на МРТ, компрессией спинномозговых нервов, сужением канала спинного мозга.

Термин спондилез используется наряду с остеоартритом для обозначения дегенеративных изменений в суставах.

Особенности строения позвоночника

Каждый позвонок, за исключением первого, состоит из нескольких элементов:

  • тело позвонка отростками, к которым крепятся сухожилия мышц и расположены суставные отростки;
  • фасеточные суставы, расположенные между позвонками для выполнения их латерофлексии;
  • межпозвонковый диск, составляющий амортизационную подушку между телами позвонков.

Особенностью первого является то, что тела он не имеет, а состоит из двух соединенных между собой дуг с суставными поверхностями. Верхняя суставная поверхность крепится к костям черепа, а нижняя ко второму шейному позвонку. У второго позвонка тело есть, на вершине которого расположен зуб, именно он является телом первого. Вокруг зуба и происходит вращение первого шейного позвонка.

Остальные позвонки имеют тело, от которого отходят дужки и отростки, эти образования формируют позвоночный канал. У всех позвонков есть остистые (отходят кзади), поперечные (расположены с боков) и суставные отростки, которые бывают верхними и нижними.

В шейном отделе позвонки маленькие, имеют форму треугольника, в грудном размер увеличивается, и наиболее массивными являются поясничные. Отличительной особенностью грудных является то, что в области поперечных отростков расположены ямки для ребер. Поясничные большие и напоминают боб.

Крестец является конечной частью, которая представляет собой монолит в передней (обращенной в полость таза) и задней поверхностью.

Есть отверстия, через которые проходят многочисленные сосуды и нервы, а также выступы, к которым крепятся мышцы и связки. Всего в позвоночном столбе 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных и столько же крестцовых позвонков.

Копчик является финальной частью, которая имеет от 3 до 5 позвонков. Позвоночный столб в норме имеет 4 изгиба:

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцовый кифоз.

Лордоз представляет собой изгиб вперед, а кифоз кзади. Между позвонками есть отверстия для выхода спинно-мозговых нервов и диски, уменьшающие давление и вместе с изгибами снижающие нагрузку на органы во время ходьбы.

Диск имеет две части, наружная носит название фиброзного кольца, а внутренняя пульпозного ядра.

Несмотря на все обилие движения в позвоночном столбе в суставах между позвонками движения носят скользящий характер, а возможности позвоночника обеспечиваются суставами всего позвоночного столба.

Механизм развития

Фасеточные суставы находятся в постоянном движении, в комплексе они обеспечивают большой объем движения. Износ наблюдается из-за перегрузки структур, окружающих позвоночник, при занятиях тяжелой атлетикой, в связи с тяжелым физическим трудом.

Сначала сдаются мышцы из-за сидячего образа жизни, травм, нарушения осанки. Затем нагружаются связки, а после их поражения травмируются суставы. Хрящи истончаются или разрываются, что приводит к разрастанию костных шпор и расширению суставных поверхностей.

Данный процесс называется артритом или перерождением, вызванным воспалительным процессом.

Боли при артрите

Боли в спине возникают у 80% людей, но чаще всего они обусловлены мышечным спазмом или сдавлением спинно-мозговых корешков.

При хронических жалобах на боль, которая сопровождается ограничением движений можно заподозрить артрит позвоночника.

Постепенный износ суставов является частью процесса старения, или сбоя в работе организма в результате заболеваний при этом наблюдаются:

  1. Разрушение хряща межпозвонковых суставов, обеспечивающих легкое и безболезненное сгибание, разгибание, развороты и наклоны.
  2. Аномальные костные выросты, называемые остеофиты, которые являются способом организма стабилизировать данный участок позвоночника на фоне ослабления мышц и связок.

Разновидности артритов

Существуют несколько разновидностей артрита, которые затрагивают позвоночник и вызывают боли по различным причинам.

  1. Анкилозирующий спондилит ‒ хроническое воспалительное заболевание, поражающее чаще всего крестцово-подвздошное сочленение, а после затрагивающее позвоночный столб, приводя человека к инвалидности. Болезнь Бехтерева связана с окостеневанием связок, сращением и нарушением подвижности позвонков. Аутоиммунная патология вызвана атакой клеток иммунитета на собственные ткани, что приводит к воспалению и перерождению. Основные признаки болезни: боли в области поясницы, ягодиц и тазобедренных суставов в покое, ограничение наклонов вперед. Постепенно человек приобретает характерную позу «просителя», а позвоночный столб напоминает бамбуковую палку.
  2. Энтезит (воспаление мест крепления к кости связок и мышц) ‒ это часть процесса, происходящего при развитии анкилозирующего спондилита. Воспаление в конечном итоге может привести к сращиванию костных структур с помощью фиброзных связок.
  3. Реактивный артрит — инфекционная хроническая форма воспалительного поражения суставов после инфекции половых органов, мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. Особенность болезни состоит в том, что поражаются, помимо суставов, глаза, структуры желудочно-кишечного или мочеполового тракта.
  4. Псориатический артрит развивается на фоне заболевания кожи, вызванного аутоиммунным процессом. Примерно в 20% случаев страдает позвоночник. Иногда происходит слияние двух или нескольких позвонков, что существенно отражается на подвижности.
  5. Ювенильный спондилоартрит развивается до 16 лет, поражает суставы таза, бедра, лодыжки и колени, влияет на другие органы тела (глаза, кожу и кишечник).
  6. Энтеропатический артрит встречается примерно у 5% людей с воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит и болезнь Крона). Он обычно затрагивает крестцово-подвздошные суставы, вызывает боль в пояснице.

Источник: https://travms.ru/raznovidnosti-i-prichiny-artrita-pozvonochnika.html

Артрит позвоночника: симптомы и варианты лечения

Артрит является комплексным заболеванием, поражающим различные отделы позвоночника и прочих костных образований и требующим тщательного лечения.

Общая характеристика

Артрит позвоночника представляет собой общее название, применяемое для определения воспалительного процесса, протекающего в тканях позвоночника. С возрастом этот процесс происходит у подавляющего большинства людей. Суставные связки и соединения истончаются, позвонки трутся друг о друга при движении, что причиняет боль и воспаление.

Заболевание не имеет самостоятельного характера и появляется как следствие разного рода патологий либо травм позвоночника.

к содержанию ↑

Причины возникновения болезни

Существует ряд факторов, провоцирующих артрит позвоночника, в число которых входит:

  • артроз позвоночника, то есть, процесс дегенерации, а именно, разрушения хрящей позвоночника;
  • спондилез, а именно, разрастание костной ткани позвонков в виде острых образований;
  • солевые отложения;
  • инфекции разного рода и их осложнения;
  • травматический синдром.

Данные факторами являются причиной и прочих заболеваний суставов позвоночника, они не представляют собой особой специфики.

к содержанию ↑

Виды заболевания

Выделяют артрит позвоночника и ревматоидный артрит. Они имеют общие черты, проявления, симптомы и характер протекания, однако обусловлены разными причинами.

Ревматоидный артрит является разновидностью артрита, тяжелым заболеванием аутоимунного характера. Аутоимунные болезни весьма разнообразны и определяются выработкой организмом антител, действие которых направлено против здоровых органов. Описываемое заболевание проявляется вследствие действия иммунитета организма против хрящевой ткани позвоночника.

Болезнь имеет системный характер, поэтому в результате ее развития страдают:

  • кожа;
  • глаза;
  • сердце;
  • селезенка;
  • почки;
  • нервная система;
  • сосуды;
  • пищеварительная система.

Согласно исследованиям, заболевание происходит по следующим причинам:

  • проблемы иммунитета;
  • наследственность;
  • вирусные инфекции;
  • перенесенные ранее тяжелые долгопротекающие стрессы.

Заболевание может локализироваться в различных областях позвоночника. Весьма распространен ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника, симптомов которого больной практически не ощущает, но в этом и проявляется коварство этого нарушения.

к содержанию ↑

Симптоматика

Симптомы ревматоидного артрита позвоночника и прочих разновидностей артрита разнообразны. Они зависят от степени развития данного заболевания. В их число входит:

  • общесоматические симптомы, такие, как высокая температура, слабость, боли в голове, потеря аппетита, тошнота и прочие;
  • проявления суставного характера, а именно, боли в спине, проблемы двигательного характера; скованность, онемение, одышка, осложненное дыхание;
  • проблемы пищеварительной системы, в том числе, нарушения стула, боли в желудке;
  • поражения кожи, включающие сухость, посинение, образования ревматоидных узелков желтоватого цвета;
  • проблемы мышечного характера, то есть, боли, атрофия;
  • сосудистые изменения, включающие кровотечение, хрупкость сосудов;
  • симптомы со стороны селезенки, в том числе, болезненность, увеличение;
  • проблемы кроветворения, заключающиеся в снижении гемоглобина;
  • легочная симптоматика, а именно, жидкость в плевральной полости;
  • сердечные проявления, в том числе, аритмия;
  • почечные изменения, а именно, отеки;
  • симптоматика, касающияся органов зрения, то есть, близорукость, разрывы сосудов;
  • проблемы ЦНС, включающие потоотделение, судороги.

Симптомы артрита позвоночника в целом мало различаются и зависят от вида заболевания. Различные виды артритов имеют тяжело протекающую клиническую картину, ухудшающуюся с каждой последующей стадией болезни.

к содержанию ↑

Диагностика

Постановка диагноза данного заболевания включает в себя многочисленные процедуры и анализы, в том числе:

  • анализы крови и мочи;
  • анализ на сахар;
  • биохимия крови, а именно, исследования билирубина, белка, мочевины и так далее;
  • протеинограмма, заключающаяся в анализе белковых фракций крови;
  • ряд ревматологических исследований;
  • анализ кровяной сыворотки;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Кроме вышеозначенных анализов и проверок, пациенту показаны консультации со следующими специалистами:

  • терапевта;
  • невропатолога;
  • ревматолога;
  • травматолога.

Комплексная диагностика заболевания позволяет выявить все сопутствующие нарушения, с целью снижения их проявлений.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение заболевания направлено не на его устранение, но на облегчение состояния больного, улучшение качества его жизни и возможном сдерживании симптомов артрита позвоночника.

Терапия включает в себя:

  • борьбу с воспалением;
  • гормональное воздействие;
  • цитостатическое, или противоопухолевое лечение;
  • подавление иммунитета;
  • ауротерапия;
  • антибактериальное лечение;
  • местное воздействие;
  • механическое влияние на иммунитет.

к содержанию ↑

Противовоспалительное лечение

Данный вид терапии направлен на снижение воспалительного процесса, пагубно влияющего на все органы и системы. Кроме того, снятие воспаления снимает боли и улучшает общее состояние.

Данный вид терапии включает следующие препараты:

  • диклофенак;
  • мелоксикам;
  • лорноксикам.

Таблетированные формы сочетаются с инъекционными препаратами, в зависимости от разновидности и симптомов артрита позвоночника.

к содержанию ↑

Гормональная терапия

Данный вид лечения направлен на замедление механизма деградации хрящей, купирование боли. Как правило, в рамках данного лечения назначают:

  • преднизолон;
  • целестон;
  • метилпред.

Данные препараты принимаются как в виде пилюль, так и в форме капельниц и инъекций.

Цитостатическая терапия

Цитостатическое, или противоопухолевое воздействие показано при симптомах ревматоидного артрита, так как пациенту необходимо снизить уровень выработки антител на собственные ткани и органы.

Препараты, применяемые в данном виде воздействия:

  • метотрексат;
  • азатриоптри и прочие.

Иммунодепрессирующее лечение

При ревматоидном артрите показано и лечение, основанное на мощном подавлении иммунной системы пациента, чтобы остановить разрушение хрящей в процессе аутоимунной реакции организма. Этому значительно способствуют и гормональные препараты.

Ауротерапия

Данный вид лечения предполагает прием пациентом препаратов золота, что направлено на минерализацию ткани хряща, остановку его разрушения.

Препараты при этом виде терапии следующие:

  • кризалон;
  • тауредон;
  • миокризин и прочие.

Антибактериальное лечение

Антимикробное воздействие необходимо для снятия уровня бактериальной атаки на пораженные ткани позвоночника. К терапевтическим средствам данного вида лечения относят:

  • сульфасалазин;
  • салазопиридазин;
  • препараты пенициллина.

Внимание! Все перечисленные препараты имеют ряд мощных побочных действий. Исходя из этого, они прописываются исключительно лечащим врачом, исходя из каждого индивидуального случая.к содержанию ↑

Местная терапия

Локально направленное лечение включает в себя:

  • внутрисуставные инъекции;
  • обезболивающие аппликации;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапию;
  • парафинотерапия.

Механическое влияние на иммунитет

Механическое, или физическое, воздействие на иммунную систему пациента направлено на удаление из крови больного веществ, являющихся фактором развития болезни. К данному лечению можно отнести:

  • дренаж грудного лимфатического протока, заключающийся в очищении лимфы пациента от продуктов распада тканей;
  • лимфоцитофорез, то есть, очистка крови от агентов, провоцирующих воспаления;
  • плазмоферез, цель которого – механическое вычищение патологических агентов из плазмы пациента;
  • облучение лимфоидной ткани, заключающееся в лучевом воздействии на лимфоузлы с целью подавления иммунитета;
  • лазерная терапия, воздействующая как на поврежденные суставы, так и на кровь пациента;
  • криотерапия, целью которой является местное охлаждающее воздействие;
  • применений мазей и кремов локального действия для снятия боли.
Читайте также:  Профилактика сколиоза у детей дошкольного и школьного возраста

Лечение данного заболевания имеет комплексный характер и направлено на борьбу, скорее, с симптомами, чем с причиной болезни, средства против которого медициной пока не выработано.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактики, как и направленного лечения данного заболевания, пока не выработано. Рекомендации по профилактике носят, скорее, общий характер и включают:

  • нормализация режима;
  • оптимизация диеты, во избежание употребления аллергенов;
  • избегание стрессов, инфекций и прочих неблагоприятных факторов.

Ревматоидный артрит – заболевание, поражающее не только позвоночник, но и практически все органы и системы человека. Поэтому не стоит затягивать с посещением врача. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Источник: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/artrit-pozvonochnika/

Артрит позвоночника: симптомы, лечение, профилактика

Боль в спине испытывает почти каждый современный человек. Позвоночник может болеть по разным причинам, и при этом часто диагностируется артрит позвоночника — воспалительный процесс в одном или нескольких суставах.

Симптомы и причины

Артрит — воспаление тканей, образующих сустав. Симптомы болезни — жжение, горение, отек в месте повреждения.

Суставы в организме человека могут болеть и опухать по ста с лишним причинам: инфекции, механические повреждения — травмы, различные нарушения обмена веществ.

Может поражаться как один, так и множество суставов (полиартрит).

Если появились даже легкие боли в спине, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики, сделать рентгеновские снимки позвоночника, сдать необходимые анализы. Такие симптомы, как общая слабость, лейкоцитоз и повышение СОЭ, могут указывать на артрит. И не секрет, что правильно поставленный диагноз и выявленная причина заболевания позволит назначить успешное лечение.

Артрит в острой форме проявляется сильными болями не только при движении, но и в состоянии покоя. Болезненный участок имеет высокую температуру. Возникает на фоне перенесенных инфекций спустя 1 — 2 недели.

Хронический артрит развивается медленно. Ранние симптомы проявления болезни — утренняя скованность более 30 минут или тугоподвижность, летучие боли, быстро проходящие.

По мере прогрессирования артрит начинает себя проявлять в виде ограничения в движениях — трудно наклоняться, ходить. Наблюдается деформация позвоночника. Боли становятся длительными по времени, немеют конечности.

Воспаление позвоночника, как правило, развивается на фоне «деформирующего артроза».

Позвоночник — сложный орган, состоящий из большого количества костей — позвонков, соединенный между собой дисками, осуществляющих двигательную функцию с помощью прикрепленных связок и мышц. Сочлененные кости покрыты специальным веществом — хрящом.

Когда нарушается обмен веществ в суставном хряще, костная ткань разрастается, и образуются костные наросты. В результате возникает трение смежных костей друг о друга, вызывая боль и воспаление.

Различают следующие поражения отделов позвоночника:

  • шейный артрит или шейный спондилез;
  • поясничный или пояснично-крестцовый артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, относится к системным заболеваниям в сочленениях и суставах позвоночника.

Лечить воспаление позвоночника необходимо под наблюдением квалифицированных специалистов, но никак не самостоятельно. Симптомы и своевременная диагностика помогут врачу правильно подобрать способы, чтобы снять воспаление. Самолечение может привести только к ухудшению ситуации, вплоть до полной неподвижности.

Лечение артритов позвоночника

В зависимости от причины, повлекшей развитие артрита, назначается и лечение. Очень часто причиной, вызывающей артрит, являются инфекции. В этом случае больному необходима антибактериальная терапия антибиотиками (пенициллин, тетрациклин).

Нередко поражение суставов вызывают вирусы. Переболев ОРВИ, человек может получить осложнение в виде воспаления суставов. Снимается препаратами, которые снижают активность иммунной системы. Например, биолан или супренамин.

Такие заболевания, как гепатит, псориаз, также могут спровоцировать развитие артрита.

Отложение солей или подагра приводит к очень болезненному воспалению и деформации тканей суставов. Лечится по методике лечения суставов.

Нарушение обмена веществ, стрессы ведут к повреждению многих органов, и суставов в том числе. Очищение организма, позитивный настрой на здоровье помогают прекрасно справляться с болью.

Традиционное лечение включает снятие болевых ощущений путем приема обезболивающих препаратов и хондропротекторов. Конечно, боль необходимо снижать для улучшения качества жизни. А эффективность хондропротекторов в лечении воспалений суставов сегодня подвергается сомнению.

В настоящее время медики предлагают лечение позвоночника в зависимости от причины, вызывающей заболевание, по такой схеме:

  1. Прием обезболивающих препаратов.
  2. Снижение лишнего веса обязательно для снижения нагрузки на больные суставы.
  3. Гормоны в виде инъекций или мазей для наружного применения. Гормональная терапия приносит больному быстрое облегчение.

    Как правило, при лечении артрита назначается не более трех курсов.

  4. Инъекции гиалурона. Улучшают работу суставов — заметно уменьшается боль, и восстанавливается подвижность. Лечение длительное — до полугода. Вводятся инъекции внутримышечно дозировкой 2,5 мм 1% гиалуроната натрия. Недостатком является цена — дорого.
  5. Физические упражнения.

    Суставы должны вращаться в трехмерном пространстве, сгибаться и разгибаться. Лечение подразумевает разработку больного сустава даже через боль. Подобрать правильные упражнения должен специалист.

  6. Хирургическая операция. Это крайняя мера при лечении. Когда не помогают другие методы, медики предлагают замену больного сустава на искусственный.

    Такие операции дороги, очень травматичны.

Подход к лечению зависит и от настроения самого больного. Оптимизм и позитивный настрой позволят эффективнее провести назначенные процедуры и обрести долгожданное здоровье.

Профилактика заболеваний позвоночника

Здоровый позвоночник обеспечивает здоровье всему организму. Для предотвращения любых заболеваний, в том числе артритов, необходимо заниматься профилактическими мерами:

  • сохранять осанку позвоночника;
  • организовать правильное питание;
  • регулярно заниматься спортом.

Сохранение здоровья — первостепенная задача каждого человека. Прежде всего, это нужно для того, чтобы впредь не страдать и не искать средства на лечение, а все время наслаждаться жизнью.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artrit/simptomy-lechenie-artrita-pozvonochnika.html

Этиология ревматоидного артрита позвоночника в поясничном и грудном отделах

Аутоиммунные заболевания опорно-двигательного аппарата практически не поддаются лечению. Одним из самых опасных среди них является ревматоидный артрит позвоночника.

Даже своевременно и грамотно назначенная терапия может только ослабить симптоматические проявления заболевания и несколько остановить дегенеративные и другие изменения.

В большинстве случаев при артрите позвоночника ревматоидного характера наблюдается системное поражение организма, болезнь затрагивает помимо хрящевых тканей: сердце, легкие, почки, мышцы, ЖКТ, глаза и т.д. При неблагоприятном развитии патологии увеличивается риск летального исхода.

Артрит позвоночника — что это такое

До сих пор точно не выяснены причины, по которым происходит поражение позвоночника ревматоидным артритом.

Однако в результате исследований принято считать, что воспалительный процесс провоцирует три основных фактора:

  • Наследственность — вероятность, что ревматоидный артрит спины разовьется у пациентов, в роду которых встречались случаи возникновения патологии существенно выше.
  • Нарушения в работе иммунной системы. Воспаление позвоночника происходит по причине сбоя в иммунной системе человека. Организм начинает воспринимать клетки хряща и околосуставных тканей как чужеродное тело и атаковать их.
  • Инфекционные факторы — вирус Эпштейна – Барра, Цитомегаловирус могут выступать реагентами заболевания.

Эти факторы не являются безусловными причинами, возникновения воспаления синовиальных оболочек, так как в некоторых случаях ревматоидный артрит не возникает даже при наличии одного или нескольких составляющих.Прогноз заболевания зависит от того, какое проявление артрита наблюдается у пациента.

Для более точной диагностики принято различать благоприятные и неблагоприятные сопутствующие факторы. А именно:

  • Благоприятные — мужчины после 40 лет с острым началом патологического процесса находятся в более выигрышном положении. Прогрессирует патология медленнее, есть все шансы на благоприятный исход терапии.
  • Неблагоприятные — если артрит пошел на позвоночник, а в воспалительный процесс вовлечены все отделы столба, при этом в крови обнаруживаются высокие показатели воспалительных изменений – терапия может и не оказать благоприятного воздействия. Нередко вялотекущий артрит на начальной стадии, быстро прогрессирует и приводит к летальному исходу.

При диагностике заболевания врач определит характер болей и их локализацию, а также характер воспаления. Это позволяет определить прогноз курса терапии и её эффективность.

Ревматоидный артрит является необратимым хроническим заболеванием. Современные методы терапии направлены исключительно на признаки ревматоидного артрита в позвоночнике: снятие отечности, восстановление подвижности и уменьшения интенсивности воспалительного процесса. В результате удается несколько притормозить развитие болезни.

Артрит в грудном отделе

Ревматоидный артрит грудного отдела позвоночника возникает в результате вторичного фактора. Обычно изначально наблюдается поражение реберно – позвоночных суставов. Клиническая картина заболевания слабо выражена.Болевой симптом в 15% случаев. Симптомы артрита в области грудного отдела позвоночника включают болевой синдром, наблюдающийся при вдохе.

При этом клиническая картина дополняется следующими признаками:

  • Иррадиация болевого синдрома. Артрит поверхности суставов в позвоночнике выше поясницы проявляется в снижении тактильной чувствительности пальцев. Наблюдается опухание кисти по причине компрессии нервных окончаний.
  • Возникновение смежных патологий. В некоторых случаях возникают симптомы плече — лопаточного периартрита. Но отличие заключается в том, что при этом не ограничивается подвижность плеча.
  • Ложные боли в сердце. Нервные корешки в грудном отделе позвоночника соединяются с сердцем. Защемление корешков приводит к неприятным ощущениям в области сердца. Прием пациентом сердечных капель несколько облегчает состояние, расслабляя нервные окончания, что часто воспринимается как подтверждение правильно поставленного диагноза.Боль в грудном отделе может вызывать остеохондроз с артритом. В таком случае состояние еще более усугубляется наличием солевых отложений.

Диагностика артрита грудного позвонка включает полное обследование организма. Обязательным является МРТ или КТ межпозвонковых сочленений. Томография позволяет установить точную клиническую картину и исключить заболевания с общими симптомами. Тепловизионная диагностика позволит определить очаг воспаления по повышенной температуре поврежденного участка.

Артрит периферических суставов при заболеваниях позвоночника наблюдается в основном у пожилых пациентов. Прогноз терапии при своевременном назначении лечения, в основном благоприятный.

Артрит в пояснично-крестцовом отделе

Ревматоидный артрит поясничного отдела позвоночника проходит практически бессимптомно. Болевой синдром начинает проявляться в тех случаях, когда воспаление переходит на крестцово-подвздошное сочленение.Приблизительно в трети случаев пациенты начинают жаловаться на боли усиливающие при ходьбе и нагрузке.

Артрит подвздошно-крестцовых суставов диагностируют при поступлении пациента в ревматологическое отделение. Клиническими проявлениями патологии является:

  • Участки эрозии суставов — МРТ может определить локализацию и степень поражения, что влияет на дальнейший курс терапии.
  • Артрит пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется в заметном на снимке сужении суставной межпозвоночной щели.
  • Изменения в костной ткани — наблюдается утончение костей, которое сложно диагностировать по причине развития остеоартрита. В этом момент при повороте плеча обычно щелкает в спине.
  • Нарушение основных функций организма. Артрит крестцово-копчикового сочленения приводит к защемлению нервных корешков и, как правило, становится причиной судорог, недержания кала и мочи, потеря и ослабление чувствительности.

Артрит крестцово-подвздошного сочленения чреват тем, что со временем в результате эрозии тканей даже небольшая травма, ушиб или чрезмерная нагрузка могут привести к серьезным последствиям. Даже незначительное повреждение может стать причиной летального исхода.

Лечение артрита в крестцово-подвздошном сочленении часто сочетается с терапией других отделов позвоночника. При поражении более чем двух позвонков диагностируется полиартрит.80% случаев от всех обращений к ревматологу приходится на заболевания шейного отдела. Патологии грудных и поясничных позвонков встречаются реже и часто являются вторичными или возникающими по причине смежных артритов.

Традиционное лечение артрита позвоночника

В отличие от обычных артритов, назначение препаратов носит длительный, а иногда и постоянный характер. При этом ревматологу необходимо учитывать вред от длительного приема лекарственных средств.Все методы терапии направлены борьбу со следующими проявлениями:

  • Снять боль в спине при ревматоидном артрите — на начальных стадиях можно использовать НПВС. Препараты нестероидной группы хорошо снимают болевой синдром. Часто используется Ацетаминофен. Этот препарат имеет сравнительно небольшие побочные эффекты. На поздних стадиях обычные препараты уже не помогают.Для лечения спинных позвонков назначают уколы, часто наркотические: Пропоксифен, Гидрохлорид (Дарвон) и Ацетаминофен в комбинации с кодеином. Блокада помогает снять сильный болевой синдром и мышечный спазм, в результате которых ограничивается выполнение даже простых движений и естественных функций.
  • Увеличить подвижность. Сразу после снятия острого воспаления пациенту рекомендуют выполнять специальные упражнения для позвоночника, способствующие укреплению мышечного корсета и увеличению подвижности.Мануальная терапия также оказывает благотворное влияние.Чтобы приостановить процесс дегенерации хрящевой ткани назначают прохождение ЛФК. Физические упражнения обеспечивают приток крови и отток лимфы, что благотворно сказывается на самочувствии. Пациент может самостоятельно выбрать вид гимнастики: пилатес, йога, традиционный комплекс упражнений.
  • Снизить вероятность рецидива. Лекарства от артрита (сосудорасширяющие, болеутоляющие и т.д.) приходится принимать практически постоянно в комплексе с витаминами и специальными пищевыми добавками. Параллельно применяются различные виды физиотерапии. В период необострения, можно греть спину с помощью парафина или УК волн.Отложение солей можно уменьшить с помощью магнитотерапии и акупунктуры.В лечебных профилакториях широко применяют терапию глиной. Глина удаляет мышечный спазм, прогревает пораженный участок. Одновременно в хрящевую ткань поступает необходимое количество питательных веществ.

Ревматоидный артрит может прогрессировать на все отделы позвоночного столба.

Полиартрит быстро прогрессирует и плохо поддается терапии. Как признак, боли во всем позвоночнике, слабость мышечных тканей, повышение температуры тела.

Народные методы от артрита позвоночника

При лечении артритов требуется грамотная и квалифицированная медицинская помощь. Но снизить сильные боли в пояснице, чтобы дождаться посещения врача можно и народными средствами.

  • Если чувствуется напряжение в спине, можно сделать медовый компресс. Если нет воспаления, можно предварительно посетить баню.
  • Мышцы спины хорошо расслабляет обычный перцовый пластырь или согревающая мазь.
  • Жжение в спине можно уменьшить, если укутать проблемную зону шерстяным платком.
  • Можно принять любой из препаратов группы НПВС, находящийся в аптечке. Идеальным решением будет Ревмоксикам, Диклафенак или Анальгин.

Травяные настои хорошо снимают воспаление мышечной ткани. В домашних условиях можно использовать настойки из коней подсолнечника, сельдерея.

Все методы народной терапии могут использоваться в качестве вспомогательного и профилактического средства и не отменяют медикаментозной терапии.

Источник: http://ponchikov.net/health/artroz-artrit/425-revmatoidnyy-artrit-pozvonochnika.html

Лечебная гимнастика и упражнения при артрите суставов

В связи с тем, что более трех миллионов украинцев страдают заболеваниями суставов и возглавляет их список артрит, Likar.info формирует цикл статей, посвященный именно этому заболеванию.

Сидячий образ жизни, постоянная работа за компьютером, травмы в тренажерных залах и пр.

факторы постепенно перевели артрит из разряда «болезней преклонного возраста» в заболевания, которые с каждым годом молодеют.

Все больше и больше людей, далеких от появления первой седины жалуются на боль в суставах при ходьбе, тугоподвижность суставов, утреннюю скованность движений, признаки воспалительных процессов и другие симптомы артрита.

Именно молодые люди оказываются совершенно не готовыми к тому, что и их суставы может поразить артрит. А ведь это без соответствующего лечения может привести к деформации конечностей и инвалидности.

Одной из неотъемлемых составляющих лечения и профилактики артрита является ЛФК (лечебная физкультура).

О том, какие упражнения необходимы при артрите коленного и плечевого сустава, а также при артрите пальцев и кистей рук, читайте в этой статье. Но сначала несколько общих фактов и предостережений насчет физической нагрузки при артрите.

Артрит суставов и физическая нагрузка

При воспалениях суставов, что и называется артритом, физические нагрузки полагаются исключительно в периоды ремиссии. Пациенты с хроническим артритом знают, что боль в периоды обострения (а обычно артрит приходит с холодами) может быть настолько сильной, что ни о каких упражнениях и речи быть не может.

К тому же, физические нагрузки на пике заболевания могут повредить и без того больной сустав. И в то же время, полная обездвиженность суставов на протяжении длительного периода времени грозит их деформацией, контрактурой суставов (ограниченное движение) и даже полным сращиванием.

В результате человек может вовсе потерять трудоспособность и становится не в состоянии самостоятельно себя обслуживать.

Именно правильно подобранная лечебная физкультура в комплексе с физиотерапией (тоже противопоказана в период обострения) и медикаментозным лечением помогает суставам сохранить двигательную функцию, укрепляет и восстанавливает костную и хрящевую ткань.

Подход к лечебной гимнастике при артрите должен быть продуманным и осторожным. Ни в коем случае нельзя фанатично хвататься за любые упражнения как-только боль немного поутихнет.

Необходимо полностью исключить любые силовые нагрузки на воспаленные суставы. Рекомендуется минимализировать любое давление, что отлично получается в воде.

Поэтому, записаться в бассейн на период ремиссии будет хорошей идеей.

Комплекс лечебной гимнастики при артрите должен включать ротационные (круговые) и вытягивающие упражнения. При выполнении каждого движения понадобится строгое соблюдение техники его выполнения, поэтому индивидуальный комплекс упражнений стоит согласовать с физиотерапевтом.

Регулярные занятия должны длиться от 10-15 минут и постепенно превращаться в получасовые. Также необходимо позаботиться о легкой разминке (привести тело в тонус и подготовить к дальнейшим упражнениям поможет обычная ходьба на месте) и такому же логическому завершению тренировки.

И ни в коем случае не нужно себя мучить: поначалу упражнения могут приносить некий дискомфорт и это в пределах нормы, но нестерпимая боль должна стать сигналом к немедленному завершению занятия. Не стоит также забывать об ортопедической обуви (если только речь идет не об артрите пальцев и кистей рук), бандаже и другом снаряжении, которое вам порекомендует врач.

Источник: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-77936-lechebnaya-gimnastika-i-uprazhneniya-pri-artrite-sustavov/

Как проводится лечение артрита: эффективные классические и традиционные методы

Причины, вызвавшие боль и воспаление суставов, могут быть различны. В борьбе с артритом именно устранение причины заболевания часто оказывается важнее избавления от болевых ощущений.

Почему возникает артрит и можно ли его вылечить

Артрит (от латинского — «воспаление сустава») — заболевание, которое больше распространено среди категорий граждан старше сорока лет. Однако, по словам врачей, сейчас эта патология «молодеет», и в некоторых случаях артрит диагностируется даже у людей в самом расцвете сил.

Артрит — понятие собирательное. Под этим названием может скрываться как самостоятельное заболевание суставов (например спондилит, ревматоидный артрит, подагра, болезнь Стилла и др.

), так и симптом иной патологии (системная красная волчанка, пурпура, псориатический артрит, гепатит и другие).

Среди основных причин развития патологии выделяют инфекции, обменные и аутоиммунные нарушения, травмы.

В данный момент, к сожалению, не существует методов, которые могли бы вылечить артрит полностью, однако есть возможность контролировать симптомы и добиться устойчивой ремиссии.

Виды артрита: причины, признаки и особенности лечения

В настоящее время зарегистрировано более ста видов артрита. О причинах возникновения некоторых подтипов медики спорят до сих пор. Так, не удается выяснить, какие факторы провоцируют, например, развитие псориатического артрита . Однако причины, симптомы и способы лечения наиболее распространенных типов артрита хорошо известны.

Основным проявлением артрита является боль в суставах. Также признаками практически любого типа этого заболевания являются интенсивная или пульсирующая боль в суставе в ночное время и в неподвижном состоянии, припухлость, покраснение, повышение температуры в области пораженного сустава, скованность по утрам, общая слабость, нарушение подвижности.

Основной причиной ревматоидного артрита принято считать нарушения иммунной системы, вызванные осложнениями гриппа, ангины, тонзиллита и других инфекционных заболеваний.

Также инфекции (мочеполовые, кишечные, носоглоточные) могут вызвать серонегативный артрит , который является разновидностью ревматоидного артрита и встречается у 20% заболевших. Причиной подагры является отложение солей мочевой кислоты в суставах.

Это приводит к образованию в местах поражения подагрических гранулем и подагрических «шишек».

Инфекционный (пиогенный) артрит вызывают бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, а травмы, нарушения метаболизма, эндокринные заболевания, дегенеративно-некротические процессы (например болезнь Кёнига), дисплазия или воспаления сустава (ревматоидный артрит или артрит при системной красной волчанке) приводят к остеоартриту .

Выбор лечения артрита зависит от типа заболевания, состояния пациента и, безусловно, решения лечащего врача. Различают медикаментозный вид лечения, физиотерапию, диетотерапию, лечебную физкультуру, хирургическое вмешательство, а также лечение методами традиционной медицины (например восточной).

Артриту могут сопутствовать более ста различных заболеваний, поражающих суставы и другие органы.

Классические методы лечения артрита

Лечение артрита эффективно только в том случае, если является комплексным и непрерывным. Это значит, что за короткий срок полного излечения или хотя бы ремиссии добиться не удастся — терапия потребует времени, как правило, довольно длительного.

Научная, или классическая, медицина основана на принципах:

  • Научности: лечение должно быть обосновано наукой.
  • Безопасности: используемые методы должны быть оценены клинически и иметь положительный эффект у большей части пациентов.
  • Эффективности, которая должна быть доказана эмпирическим путем в результате лабораторных и иных исследований.
  • Воспроизводимости методики лечения независимо от внешних факторов.

Любое лечение должно быть направлено на устранение причины артрита в большей степени, чем на борьбу с симптомами. К сожалению, не все методики классической медицины отвечают этому требованию. Бывает так, что лечение помогает справиться с болевым синдромом и остановить воспаление, однако не устраняет причину заболевания, что делает прогноз неутешительным.

Как правило, схема лечения артрита (вне зависимости от этиологии) включает в себя один из нижеперечисленных методов воздействия:

  • Назначение медикаментов . Нестероидные противовоспалительные средства, применяемые внутривенно или внутримышечно, помогают облегчить боль и снять воспаление. Также в некоторых случаях применяются гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды), миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, мази для уменьшения отеков и снятия боли. Для обезболивания также назначаются инъекции анестетиков непосредственно в пораженный сустав. В качестве сопутствующей терапии назначаются медикаменты для защиты ЖКТ от побочного действия противовоспалительных нестероидных средств — например омепразол, и антидепрессанты (в случае, если в качестве причины артрита был определен стресс).Медикаментозное лечение в чистом виде в большей степени направлено на борьбу с симптомами, нежели с причиной. Кроме того, даже правильно назначенные препараты могут не дать нужного эффекта. Так, например, врач может назначить лекарственные средства, содержащие хондроитин сульфат и глюкозамин, но оценить, насколько они действенны, можно будет только через полгода — столько составляет минимальный курс приема препаратов.
  • Дополнение ежедневного рациона питания витаминными комплексами , включающими витамины А, Е, С, В1, В3, В6, В12, а также микроэлементами — молибденом, селеном, серой, цинком, медью, марганцем, аминокислотами — аргинином и метионином.
  • Использование в лечении бандажей, ортопедических стелек и т.д. — в зависимости от локализации артрита — чтобы изменить и уменьшить нагрузку на больные суставы.
  • Назначение лечебной диеты .
  • Применение ЛФК, массажей — в качестве страховки от возможных застойных явлений, а также для восстановления полноценной работы суставов и сохранения окружающих их мышц и связок.
  • Физиотерапия (лазерная, магнитотерапия, УВЧ, электроимпульсная терапия) — в качестве дополнительной помощи в снятии острой боли, уменьшении отека, улучшении микроциркуляции крови, восстановлении функций сустава.

Методы традиционной медицины

Данный подход к лечению, в отличие от классического, направлен не столько на снятие болевых ощущений, сколько на борьбу с причиной артрита.

Именно устранение причины не позволяет этому заболеванию перейти в хроническую форму, а значит, помогает улучшить качество жизни пациента. Традиционная медицина, как правило, включает в себя лечебные методики разных стран.

В частности, в лечении артрита хорошие рекомендации у тибетской и китайской медицины.

Традиционная (комплементарная, дополнительная) медицина основана на передаваемых из поколения в поколение методах, не всегда имеющих научное обоснование и логическое объяснение, но показавших свою результативность.

Согласно Всемирной организации здравоохранения, ключевыми подходами традиционной медицины являются рефлексотерапия (иглотерапия, акупрессура и т.д.), физиотерапия, натуротерапия (фитотерапия) и мануальная терапия.

  • Иглорефлексотерапия (акупунктура) — один из древнейших подходов китайской медицины. Метод успешно применяется в комплексной терапии артритов. Основан на введении игл в энергетические и биологически активные точки организма. Акупунктура позволяет уменьшить болевой синдром, расслабляет мышцы, снижает отечность, улучшает кровообращение, что приводит к нормализации обмена веществ. Иглоукалывание часто совмещают с фитотерапией.
  • Фитотерапия. Фитопрепараты (например, кора вяза, примула, ростки пшеницы и другие) помогают облегчить течение артрита, снять боль, а также восстановить иммунную систему и улучшить обменные процессы в пораженных суставах.
  • Точечный массаж (акупрессура). В основе метода лежит тот же принцип, что и в случае акупунктуры с той лишь разницей, что на биологически активную точку воздействуют пальцем или кистью руки. Эффект приравнивается к иглоукалыванию: усиление кровоснабжения области воздействия, нормализация обмена веществ, снятие болевого синдрома. Точечный массаж также способствует снижению нервного и мышечного напряжения, стабилизации эмоционального фона.
  • Гирудотерапия. При укусе пиявка выделяет секрет, который содержит биологически активные вещества и улучшает кровообращение. Кроме того, гирудотерапия может считаться видом рефлексотерапии, так как пиявки устанавливаются в биологически активных точках.
  • Моксотерапия. Это прогревание активных точек на теле специальной сигарой из лекарственных трав. Это древний метод, который используется в традиционной медицине многих азиатских стран.

Схема лечения артрита составляется индивидуально в каждом случае и зависит от типа заболевания и того, на какой стадии оно находится. Терапия может включать как классические методы лечения, так и традиционные.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-artrita.html

Ревматоидный артрит позвоночника

Ревматоидный артрит позвоночника – это хроническое воспалительное заболевание, характеризующиеся поражением соединительной ткани позвоночника, которая представлена суставными поверхностями между позвонков, хрящевыми прослойками и связочным аппаратом суставов позвоночника.

Заболевание характеризуется также системным поражением организма, т. е кроме суставов позвоночника в патологический процесс вовлекаются кожа, мышцы, кровеносные сосуды, селезенка, легкие, сердце, почки, желудочно-кишечный тракт, глаза, нервная система.

Заболевание распространено на всей территории земного шара, во всех климатических зонах частота встречаемости данной патологии приблизительно одинаковая и составляет от 0,6 до 1,3%. Чаще болеют женщины по сравнению с мужчинами, это соотношение достигает 4:1. Возраст таких больных варьирует от 20 до 50 лет.

Прогноз заболевания складывается из ряда признаков.

Благоприятные признаки:

  • мужской пол;
  • первые признаки заболевания появляются после 40 лет;
  • острое начало воспалительного процесса.

Неблагоприятные признаки:

  • заболевание начинается постепенно;
  • вовлечение в процесс всех отделов позвоночника;
  • выявление в крови высоких цифр воспалительных изменений.

Даже при правильно подобранном и своевременно начатом лечении ревматоидного артрита позвоночника, при наличии неблагоприятных факторов наступает летальный исход.

Причины возникновения ревматоидного артрита позвоночника

Существует несколько теорий, согласно которым развивается данное заболевание:

  • нарушение иммунитета человека, вследствие которого происходит дисбаланс защитной системы организма, и клетки, которые вырабатываются для борьбы с вирусами и бактериями начинают уничтожать соединительную ткань в организме здорового человека, этот процесс называется аутоиммунная агрессия;
  • наследственная предрасположенность (передача заболевания от больных родителей к детям);
  • инфекционные причины, вследствие воздействия ряда вирусов (например, вирус Эпштейна-Барра).

Классификация ревматоидного артрита позвоночника

В зависимости от количества пораженных суставов выделяют:

  • моноартрит (поражение одного сустава в позвоночнике);
  • олигоартрит (поражение двух суставов);
  • полиартрит (поражение больше чем двух суставов).

По лабораторным характеристикам выделяют:

  • серонегативный артрит (в крови не регистрируется ревматоидный фактор);
  • серопозитивный артрит (в крови регистрируется ревматоидный фактор).

По течению заболевания выделяют:

  • быстропрогрессирующее течение;
  • медленно прогрессирующее течение.

По степени активности процесса выделяют:

  • I – низкую степень;
  • II – среднюю степень;
  • III – высокую степень;
  • Ремиссию.

Стадии по рентгенологическим данным:

  • I – вокруг пораженного сустава формируется остеопороз (разрушение костной ткани);
  • II – наличие остеопораза и сужение межсуставной щели;
  • III – наличие остеопророза, сужения суставной щели и появление узур (эрозий и костных выростов в области пораженных суставов);
  • IV – наличие остеопороза, сужение суставной щели, узур и анкилоза (сращение двух костей которые формируют сустав).

По функционированию суставов выделяют:

  • O – функциональная способность больного сохранена;
  • I – сохранена профессиональная способность;
  • II – утрачена профессиональная способность;
  • III – утрачена способность к самообслуживанию.

Симптомы ревматоидного артрита позвоночника

Заболевание начинается постепенно с общеклинических проявлений:

Затем постепенно начинают проявляться поражение суставов позвоночника:

  • боли в пораженных отделах позвоночника (шейном, грудном, поясничном);
  • нарушения двигательной функции (поворотов и наклонов головы, туловища), которое наступает после ночи рано утром, проявляется ощущением скованности в позвоночнике, которая постепенно проходит к обеду, а в тяжелых случаях заболевания, скованность может длиться до вечера;
  • интенсивные головные боли, обморочные состояния при поражении в шейном отделе позвоночника;
  • одышка, боли при вдохе и выдохе, онемение, покалывание пальцев рук при поражении в грудном отделе позвоночника;
  • нарушение работы органов малого таза (стула, мочеиспускания), боли в ягодичной мышце и по задней поверхности бедра, онемение, покалывание пальцев ног при патологическом процессе в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Поражение органов вне суставов позвоночника:

  • Кожа – сухость, утончение кожных покровов, снижение температуры, посинение кистей и стоп. На коже появляются ревматоидные узелки – не болезненные, круглые, плотные образования розовато-желтоватого цвета от 2 мм до 2 см в диаметре.
  • Мышцы – боли, а затем со временем атрофия мышц.
  • Поражение кровеносных сосудов – сосудистые звездочки на коже, сыпь, кровоизлияния на теле, носовые, маточные кровотечения.
  • Селезенка – увеличение размера, болезненность в левом подреберье.
  • Анемия – снижение эритроцитов и гемоглобина в крови.
  • Поражение легких – боли в грудной клетке, одышка, скопление жидкости в плевральной полости.
  • Поражение сердца – боли в области сердца, нарушение ритма сердца.
  • Поражение почек – боли в области поясницы, отеки нижних конечностей и лица.
  • Поражение желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, вздутие, боли в животе, желудочные кровотечения.
  • Поражение глаз – усиление сосудистого рисунка глаза, кровоизлияния, снижение зрения.
  • Поражение нервной системы – чувство жжения, ползанья мурашек, боли по телу. Повышение потоотделения, снижение или повышение температуры тела. Судороги, потеря сознания.

Выявление степени активности ревматоидного артрита позвоночника

ПризнакиАктивность0123
Интенсивность боли (определяется по условной шкале от 0 до 10, где 10 самая интенсивная боль) 1 – 3 4 – 6 7 – 10
Продолжительность утренней скованности в минутах 15 – 30 30 – 60 До 12 часов В течении дня
Число болезненных суставов До 3 4 — 6 Более 6
Число внесуставных органов, которые вовлечены в процесс поражения 1 – 3 Более 3х
Количество гемоглобина в крови, г/л Более 130, при норме 120 – 150 129 – 120 119 – 110 Менее 109
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/ч Менее 10, при норме 1 – 10 11 – 20 21 – 40 Более 40
С-реактивный белок Менее 1,0, при норме – 0 1,1 – 1,5 1,6 – 2,0 Более 2х

Диагностика ревматоидного артрита позвоночника

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Глюкоза крови.
  • Биохимические исследования (общий и прямой билирубин, общий белок, и его фракци, уровень трансаминаз – АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин).
  • Исследование белковых фракций (протеинограмма).

  • Ревматологические пробы (ревматоидный фактор, С-реактивный белок, фибриноген).
  • Исследование сыворотки крови (иммуноглобулины А, М, G).
  • Инструментальные исследования:
  • Осмотр специалистов:
    • терапевта;
    • невропатолога;
    • травматолога;
    • ревматолога.

Лечение ревматоидного артрита позвоночника

Нестероидные противовоспалительные препараты:

  • диклофенак (диклоберл, диклак) по 3,0 мл внутримышечно 1 раз в сутки – утром, в течении 7 — 10 дней;
  • мелоксикам (мовалис, ревмоксикам) по 1,5 мл внутримышечно 1 раз в сутки – утром, в течении 7 — 10 дней;
  • лорноксикам (ксефокам) 16 мг внутримышечно 1 раз в сутки – утром, в течении 7 — 10 дней.

Инъекционные препараты сочетают с приемом таблетированных форм:

  • ибупрофен (имет, ибуфен) 200 мг 1 таблетка вечером;
  • нимесулид (нимид, найз) 200 мг 1 таблетка или пакетик вечером;
  • диклофенак (диклоберл, диклак) 75 мг 1 капсула вечером.

Гормональные препараты:

  • преднизолон 30 – 40 мг/ в сутки;
  • целестон по 2 – 4 мг в сутки;
  • метипред 1000 мг на 150 мл изотонического раствора натрия хлорида внутривенно капельно 3 дня подряд.

Препараты хинолинового ряда:

  • делагил в ампулах по 5 мл 5% раствора, в таблетках по 0,25г. Препарат вводят внутримышечно или в виде таблеток 2 раза в сутки в течении 14 дней. Затем по 1 таблетке назначают на длительное время.
  • плаквенил таблетки по 0,2 г 1 таблетка 2 раза в сутки 10 – 14 дней с переходом на однократный прием в течении длительного времени.

Препараты золота:

  • кризалон 2,0 мл 5% суспензии, в 1 мл препарата содержится 17 мг золота. Вводится внутримышечно по 8,5мл 1 раз в неделю, а затем по 1 – 2мл 1 раз в 2 – 4 недели. Курс лечения 5 – 10 лет.
  • тауредон – ампулы по 0,5, 10, 20, 50 мг. Препарат вводят внутримышечно 2 раза в неделю, начальная доза 10мг, через каждый месяц дозу поднимают на 10 мг. При наличии положительного эффекта дозу начинают снижать и затем полностью прекращают прием препарата.

Цитостатические иммунодепрессанты:

  • метотрексат в дозе 7,5 мг 1 раз в неделю;
  • азатиопри, имуран в дозе 150 мг в сутки до получения положительного лечебного эффекта, затем дозу снижают до 50 мг в сутки.

Сульфаниламидные препараты (сульфасалазин, салазодин) по 1,0 г в сутки.

Местное лечение

  • Внутрисуставное введение препаратов:
    • дипроспан по 0,5 мл 3 – 4 введения;
    • гидрокартизон по 5 мг 4 – 5 введений.

  • Апликации на область пораженного позвоночника с анальгином, гепарином, эуфилином ежедневно по 25 – 30 минут.

    Курс процедур 8 – 10 дней;

  • Ультрафиолетовое облучение пораженных позвонков;
  • Магнитотерапия;
  • Наложение парафина.

Осложнения ревматоидного артрита позвоночника

  • косметические дефекты на коже;
  • полная утрата двигательной функции позвоночника;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • полная потеря зрения.

Профилактика ревматоидного артрита позвоночника

На данном этапе изучения данного заболевания меры профилактики не разработаны.

loading…

Источник: http://spinomed.ru/bolezni/revmatoidniy-artrit-pozvonochnika

Ссылка на основную публикацию