Периневральная киста на уровне s2 позвонка: что это такое, симптомы, лечение, последствия

Что такое периневральная киста позвоночника и как лечить ограниченное образование, заполненное жидкостью

Боли в спине испытывал почти каждый житель планеты. В большинстве случаев неприятный симптом указывает на перегрузку определённого участка позвоночника, течение патологических процессов.

Одиночный приступ боли остаётся без внимания пациента, но продолжительный дискомфорт заставляет человека обратиться к доктору.

Примерно у 7% от общей массы пострадавших медики обнаруживают периневральную кисту.

Что обозначает этот медицинский термин? Как бороться с патологией? Какие признаки указывают на заболевание? Ответы на вопросы актуальны на сегодняшний день, ведь никто не застрахован от появления периневральной кисты позвоночника.<\p>

Что это такое

Периневральная киста представляет собой ограниченное образование, которое заполнено различными жидкостями, локализуется оно в спинномозговом канале. Новообразование приводит к сдавливанию различных структур в этой области, что провоцирует постоянный дискомфорт. Излюбленная область локализации – крестцовый и поясничный отдел позвоночника.

В диагнозе обязательно указывается месторасположение кистозного образования. Каждый отдел позвоночника имеет специальное обозначение. Позвонкам крестцового отдела присваивается буква S (1–5), поясничной зоне – L (1–5). Если периневральная киста находится на уровне второго позвонка в крестцовом отделе, то такую патологию обозначают следующим образом –S2.

Причины появления

Периневральное образование имеет различную этиологию, киста может быть врождённой и приобретённой. Новообразование может сформироваться во время внутриутробного развития, что обусловлено генетическими сбоями, влиянием на организм матери во время беременности различных негативных факторов.

Приобретённые периневральные кисты образуются на фоне следующих других негативных факторов:

  • воспалительные процессы в позвоночнике;
  • травматические повреждения позвоночного столба;
  • физические перегрузки крестцовой зоны. Такая ситуация часто наблюдается у профессиональных спортсменов, грузчиков, других лиц, которые неправильно поднимают тяжести, выполняют трудовую деятельность, занимаются спортом.

На фоне вышеописанных патологий расширяется основание спинномозгового нерва, постепенно оно заполняется цереброспинальной жидкостью, увеличивая давление, препятствуя её циркуляции.

Клиническая картина

Симптоматика периневральной кисты зависит от места её расположения, размера новообразования.

Если образование достаточно маленькое (до 1,5 см), то клиническая картина может не проявляться, пациент в большинстве случаев не подозревает об имеющейся проблеме.

В случае наличия огромной кисты, неприятные признаки появляются достаточно рано, даже в детском возрасте, если образование носит врождённый характер.

Патологический процесс проявляется следующими неприятными симптомами:

  • болевой синдром локализуется в поясничном, крестцовом отделе, распространяется на ягодицы. Неприятные ощущения усиливаются во время движения пострадавшего, длительного пребывания в сидячем положении, после физических нагрузок;
  • на фоне слабости мышц пациента начинает мучить хромота, что затрудняет ведение привычного образа жизни, выполнять трудовые задачи;
  • в отдельных случаях наблюдаются частые головокружения, головные боли;
  • запущенные ситуации приводят к нарушению работы тазовых органов (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, половые дисфункции);
  • многие пациенты жалуются на покалывание, ощущение «беганья мурашек» в нижних конечностях.

На заметку! Наиболее ярко выраженная клиническая картина наблюдается при образовании периневральной кисты на уровне S2, S3 позвонков. Схожие симптомы могут указывать на массу других недугов, поэтому самолечение запрещено. При появлении дискомфорта обратитесь к медику. Только врач сможет правильно определить причину дискомфорта, назначить адекватную терапию.

Диагностика

При подозрении на периневральную кисту на уровне второго позвонка в крестцовом отделе пострадавшего отправляют на МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить кистозное образование, его локализацию, размер, наличие повреждений близлежащих тканей.

В случае наличия затруднений с диагностикой, пациенту назначают другие исследования:

  • рентгенография (проводится в нескольких протекциях для получения развернутой картины);
  • УЗИ (позволяет обнаружить патологические процессы в органах малого таза, признаки других заболеваний);
  • гистология (на анализ берутся ткани кисты);
  • анализ крови, мочи.

Совокупность вышеописанных анализов позволяет собрать максимум данных о пациенте, выяснить причину болевых ощущений в спине, назначить необходимую терапию.

Лечебные мероприятия

Терапия патологического процесса зависит от размера кисты, наличия повреждения близлежащих тканей, нарушений работы тазовых органов. Если кистозное образование на уровне второго позвонка в крестцовой зоне не более 1,5 см – медики применяют консервативные методы лечения. В случае превышения этих размеров, пациенту показано оперативное вмешательство.

Немаловажно изменить привычный образ жизни:

  • откажитесь от чрезмерных физических нагрузок;
  • избавьтесь от пагубных привычек;
  • нормализуйте рацион, обогатите его белковыми продуктами, большим количеством витаминов и клетчатки.

Следуйте рекомендациям доктора, бережно относитесь к здоровью. Откладывание похода к врачу грозит серьёзными последствиями.

Медикаментозная терапия

В отношении периневральной кисты используют следующие группы лекарственных продуктов:

  • НПВС. Справляются с воспалительным процессом, снижают болевые ощущения. Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Ибупрофен, Мелоксикам и другие;
  • обезболивающие медикаменты (Анальгин, Баралгин);
  • миорелаксанты, справляющиеся с мышечным спазмом, уменьшают напряжение мышечных волокон. Мидокалм, Сидалуд;
  • вазоактивные лекарственные средства (например, Пентоксифиллин). Медикаменты улучшают обменные процессы, кровообращение;
  • хондропротекторы. Лекарства положительно влияют на хрящевую ткань, предупреждая её дальнейшее разрушение. Артра, Терафлекс Адванс, Структум, Хондроитин глюказамин, Дона;
  • при периневральной кисте необходимо регулярно принимать витамины группы В, С. Пентовит, Мильгамма, Неуробекс Нео, Нейрорубин, Нейромультивит и другие.

Любые медикаменты назначает исключительно специалист. Самостоятельно принимать различные лекарства категорически запрещено.

Народные средства и рецепты

В дополнение к медикаментозному лечению многие специалисты рекомендуют добавлять натуральные средства, которые положительно влияют на здоровье, ускоряют восстановительные процессы.

Проверенные рецепты:

  • девясил. Настойка из этого растения отлично справляется с образованиями небольшого размера. Для приготовления данного снадобья возьмите столовую ложку дрожжей, разведите в трёх литрах тёплой воды. В готовый раствор добавьте 200 граммов мелко нарубленной травы девясила. Полученное средство настаивайте около месяца. Готовое снадобье принимайте ежедневно по полстакана на протяжении месяца;
  • соедините в одинаковой пропорции спорыш, душицу, корни лопуха, крапиву, зверобой и корень щавеля. Две столовые ложки полученного сбора залейте 500 мл кипятка, настаивайте два часа. Затем средство процедите, принимайте за полчаса до трапезы по 50 мл трижды в сутки. Продолжительность терапии – месяц, по необходимости сделайте перерыв на семь дней и повторите манипуляции;
  • соедините в одинаковой пропорции сок калины, цветочный мёд. На протяжении первой недели принимайте четверть столовой ложки средства натощак, вторую – половину, третью – целую утром и вечером. На четвёртой неделе лечения медики рекомендуют употреблять по две чайные ложки снадобья каждый день. Сделайте перерыв на семь суток, затем возобновите терапию в обратном порядке.

Хирургическое вмешательство

Операция показана, если кистозное образование в области спинномозгового канала достигло размеров более двух сантиметров, при отсутствии и положительных сдвигов после медикаментозной терапии. Решение принимается опытным медиком, сопоставив возможные риски и пользу для здоровья пациента.

Манипуляции представляют собой пункцию под контролем УЗИ. Врачи с помощью особого прибора откачивают жидкость из кистозного образования, вводят особый медикамент, способствующий сращению стенок кисты. Операция проводится под местной анестезией. Перед манипуляциями пациента готовят (укрепляют иммунитет при помощи особой терапии).

Проведение оперативного вмешательства связано с некоторыми рисками, о которых пациента предупреждают перед операцией:

  • случайное повреждение спинного мозга;
  • формирование послеоперационного менингита;
  • наличие спаечного процесса;
  • рецидив заболевания.

Избежать неприятностей после операции поможет соблюдение рекомендаций в послеоперационный период, выбор квалифицированного специалиста, проверенной клиники.

Прогноз выздоровления и возможные осложнения

Небольшие кистозные образования протекают бессимптомно, но воспалительный процесс на фоне ослабленного иммунитета прогрессирует, что приводит к увеличению новообразования.

С ростом кистозной полости начинают повреждаться близлежащие структуры (нервные окончания, сосуды).

Патологический процесс нарушает клеточный метаболизм, провоцируя гипоксию тканей, запуская дегенеративно — дистрофические изменения, влияют на появление болевого синдрома в крестцовой зоне.

Отсутствие адекватной, своевременной терапии существенно ограничивает подвижность нижних конечностей пострадавшего, приводит к хроническому дискомфорту в этой области, может стать причиной нарушения работы тазовых органов.

Консервативные методики терапии позволяют избежать операции, которая является потенциально опасной для здоровья человека (велик риск формирования менингита мозговых оболочек, других осложнений). Важно вовремя посетить врача при появлении даже лёгкого дискомфорта.

Избежать формирования периневральной кисты поможет отказ от перегрузок крестцового отдела, своевременного купирования воспалительных процессов в этой зоне. Немаловажную роль играет образ жизни человека, наличие пагубных привычек.

В большинстве случаев застраховаться от травм невозможно.

Но соблюдать технику безопасности, предпринимать какие-либо действия по предупреждению повреждения крестца – вполне реально (пристёгиваться во время поездок, покупать зимнюю обувь с шипами во избежание падений и другие действия).

Периневральная киста не приговор, но приводит к серьёзным нарушениям двигательной активности, болевым ощущениям. Обращайтесь вовремя к доктору во избежание плачевных осложнений, берегите здоровье.

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/perinevralnaya-kista.html

Периневральная киста позвоночника на уровне S2 и S3: причины, симптомы, лечение

Киста на позвоночнике это – доброкачественное образование, локализованное в позвоночном столбе. Представляет собой капсулу, заполненную спинномозговой (ликворной) жидкостью.

Кистозная полость чаще формируется в шейной и поясничной областях.

Несмотря на доброкачественный характер, по мере развития, киста позвоночного канала провоцирует возникновение болей (острого, схваткообразного, волнообразного характера), сопровождаемого снижением мобильности пораженной области.

Причины кисты позвоночника

По характеру возникновения позвоночное новообразование имеет 2 формы: врожденную и приобретенную.

Врожденная патология формируется в эмбриональный период, вследствие воздействия на плод неблагоприятных факторов.

Приобретенная форма возникает благодаря неблагоприятным воздействиям внешнего и внутреннего характера в любом возрасте:

  • Патологические процессы в тканях позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения);
  • Инфекционно-воспалительные, паразитарные поражения;
  • Травмы (переломы, ушибы);
  • Кровоизлияния в позвоночных тканях;
  • Физические перегрузки позвоночной области, неравномерное распределение нагрузок. Явление связано с особенностями трудовой деятельности: работа за компьютером (длительное пребывание в статичной неправильной позе с избыточной нагрузкой на поясничную область), профессиональные занятия спортом;
  • Пассивный образ жизни. Отсутствие адекватных физических нагрузок приводит к ослаблению мышечного корсета. Слабость мышц приводит к усиленным нагрузкам на позвоночник.

В большинстве случае, позвоночные кисты формируются в результате травматизации, воспалительного повреждения тканей. Вне зависимости от причин, механизм развития образования проходит по определенной схеме:

  • В тканях или оболочках спинного мозга образуются поврежденные участки;
  • В местах повреждений скапливается жидкость;
  • Формируется кистозный узел.

к содержанию ↑

Симптомы кисты позвоночника

Проявления периневрального формирования зависят от места его локализации, в какой области позвоночника оно появилось.

Небольшое образование (диаметр не больше 1.5 см), бессимптомно, ничем не проявляется. Кистозные узлы большего размера сдавливают нервные корешки, чем обусловлено возникновение невралгии и дискомфорта пораженной области. Периневральное образование шейного отдела проявляет себя раньше, чем в пояснично-крестцовом. Это происходит потому, что спинномозговой канал в области шеи более узкий.

К основным клиническим признакам относятся:

  • Возникновение болевого синдрома в месте локализации позвоночного образования с иррадиацией в близлежащие области. Формирование кисты в шейном отделе может вызывать головные боли. Новообразование в поясничном сегменте позвоночника вызывает болевые ощущения в ягодицах и нижних конечностях. Характер болей может быть различным: слабый, выраженный, нарастающий, схваткообразный, острый. Болевые ощущения присутствуют постоянно: во время покоя, при двигательной активности;
  • Снижается чувствительность. Возникает онемение, покалывания, «бегающие» мурашки в конечностях;
  • Наблюдается нарушение в работе кишечника и мочевого пузыря. Позывы к мочеиспусканию частые, при этом процесс выведения мочи затруднен. Нарушения процесса дефекации проявляются в регулярных запорах;
  • При локализации кисты в шейном отделе, может возникать головокружение, резкие колебания показателей артериального давления;
  • Возникает мышечная слабость, которая провоцирует хромоту.
  • Возможно возникновение парезов конечностей.
Читайте также:  Витамины при остеохондрозе: какие нужны и как принимать

к содержанию ↑

Классификация кисты позвоночника

Образования позвоночного столба имеют несколько разновидностей.

Периневральная киста позвоночника

Что такое периневральная киста? В результате негативных врожденных или приобретенных факторов, оболочки спинного мозга выпячиваются в просвет его канала, формируется образование. Периневральный узел представляет собой полость, заполненную секреторной жидкостью.

В большинстве случаев периневральный узел образуется в крестцовом отделе. Второе название периневрального образования – киста Тарлова.

Позвонкам каждого отдела позвоночного столба присваиваются буквенные обозначения. Позвоночные элементы крестцовой области присвоена буква S. Соответственно, киста в пояснично крестовом отделе позвоночника соотносится с позвонком, в области которого она сформировалась, и обозначается S1-S5. В большинстве случаев позвоночные формирования образуются на уровне S2 и S3 позвонков.

Периневральная киста позвоночника на уровне S2, формируется в крестцовом сегменте и состоит из соединительной (фиброзной) ткани. В случае ее развития и роста, нарушается функционирование хрящевой и суставной тканей позвоночного столба.

Образование в районе позвонка S3 представляет собой небольшую полость с жидкостью или фрагментами крови сосудов. В ряде случаев капсула периневральной кисты позвоночника на уровне S3 может быть наполнена околосуставной жидкостью.

Периневральная киста позвоночника на уровне S1 является образованием, нарушающим саморегуляцию клеток.

к содержанию ↑

Периартикулярная

Образование данного вида поражает суставные ткани, соединяющие позвонки – формируясь, выходит за пределы сустава, обосабливается от него. В большинстве случаев несет приобретенный характер: формируется в результате травм и патологических состояний позвоночника.

Периартикулярный узел подразделяется на 2 типа:

  • Синовиальный – в капсуле присутствует синовиальный эпителий (образование формируется из синовиальной сумки сустава);
  • Ганглионарный – синовиальные клетки эпителия отсутствуют (образование отсоединяется от суставной полости еще в процессе формирования).

к содержанию ↑

Сирингомиелическая

Опухоль сирингомиелического типа представляет собой полость, расположенную в спинномозговом канале, внутри которой скапливается цереброспинальная жидкость. Данный тип образований формируется в шейном и грудном отделах позвоночника. Особенностью кисты является постепенная трансформация в плотный хрящевой узел.

На начальном этапе развития образования пациент теряет вес, появляется слабость мышц кисти. В дальнейшем наблюдается снижение мышечной массы и тонуса плеча, предплечий, грудной клетки. Увеличение размеров образования ведет к появлению интенсивных, постоянных болей.

к содержанию ↑

Солитарная

Данный вид кист образуется в костных тканях, обычно располагается в длинных трубчатых костях. В большинстве случаев новообразование формируется в детском возрасте и устраняется хирургическим путем.

Ликворная

Представляет собой полый узел, в полости которого присутствует спинномозговая жидкость (ликвор). Симптомы ликворного образования зависят от места его расположения и могут варьироваться от болей в месте проекции образования до сбоев в работе внутренних органов.

Киста Тарлова (арахноидальная)

Данный тип представляет собой разновидность периневральной кисты. Формируется полый узел, в большинстве случаев, в пояснично-крестцовой области позвоночного столба, размещается в зоне нервных корешков.

Арахноидальная киста сакрального канала позвоночника представляет собой полость, стенки которой сформированы арахноидальной (сосудистой) оболочки спинного мозга. Содержимое капсулы – спинномозговая жидкость.

Киста крестцового отдела позвоночника развивается без проявления симптомов. Первые признаки возникают в случаях, когда образование разрастается более чем на 1.5 см и начинает сдавливать нервные корешки и спинной мозг.

Проявляется следующими признаками:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции опухоли, после физических нагрузок;
  • Паравертебральная киста Тарлова, локализованная в пояснично-крестцовой области, провоцирует нарушения функционирования органов малого таза. Возникает расстройство мочеиспускания (частые позывы с затрудненным выведением мочи), нарушения в работе кишечника (запоры), расстройство половой функции (нарушается потенция);
  • Образование, сформировавшееся в шейном отделе, провоцирует головокружение, головные боли, нестабильность артериального давления;
  • Нарушается двигательная функция, наблюдается снижение чувствительности конечностей: верхних, при расположении образования в шейно-грудном отделе; нижних – если узел локализован в области крестца (киста Тарлова на уровне s2).

к содержанию ↑

Эпидермоидная

В большинстве случаев формируется у молодых пациентов – возраст не превышает 30 лет. Локализуются пояснично-крестцовом отделе (копчик). При формировании новообразования происходит врастание отмерших волос, конечным результатом является образование полости, воспаление. В ряде случаев, возможно возникновение свища.

Аневризматическая

Данный вид образований представляет собой капсулу, сформировавшуюся внутри костной ткани. Полость заполнена венозной кровью. Патология провоцирует дегенеративные процессы в костной ткани, вызывает повышенную хрупкость кости. В большинстве случаев образование формируется у детей (девочек). Распространенной причиной возникновения аневризматического узла является травма.

Клинические признаки образования:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции аневризматического узла;
  • Возможны патологические переломы, в результате повышенной хрупкости костной ткани;
  • Расширенные вены;
  • Наблюдается припухлость в месте локализации опухоли;
  • Поражение нервных корешков.

к содержанию ↑

Лечение периневральной кисты позвоночника

Выбор лечебного направления периневральной опухоли определяется диагностикой. Полностью избавиться от новообразования позвоночника можно только с помощью хирургических методов.

В ряде случаев, небольшие кисты, не доставляющие дискомфорта пациенту, лечатся консервативным методом (медикаменты, физиотерапия, ЛФК, массаж). В таком случае, задача лечения – предотвращение развития опухолевого образования.

Консервативная терапия применяется в случаях противопоказаний к проведению операции по удалению кисты позвоночника. Здесь основной задачей будет снятие симптоматики (устранение болевого синдрома, улучшение общего состояния).

Крупные образования, провоцирующие боли, снижение двигательной активности, при отсутствии противопоказаний, удаляются хирургическим путем.

к содержанию ↑

Медикаментозное направление

Препараты, используемые для лечения образований позвоночника:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Диклофенак, Мовалис, Диклоберл;
  • Гормональные средства с противовоспалительным действием;
  • Ноотропные средства (психостимуляторы): Ноотропил, Фенотропил, Глицин;
  • Обезболивающие: Баралгин, Анальгин;
  • Миорелаксанты, которые снимают мышечные спазмы: Мидокалм;
  • Хондропротекторы, ативизирующие регенерацию костных и хрящевых тканей: Алфлутоп, Хондролон;
  • Витаминные комплексы: В-группа (улучшает нервно-мышечную проводимость, стимулирует метаболические клеточные процессы), витамин С (повышает тонус сосудов, укрепляет иммунную систему).

к содержанию ↑

Физиотерапия

В этом направлении применяется использование электрического тока (элетрофорез), лечение ультразвуком (фонофорез). В ряде случаев назначается иглоукалывание, которое дает положительные результаты:

  • Снижается тонус мышц, устраняются спазмы;
  • Усиливается кровообращение, благодаря чему устраняются застойные явления, улучшается клеточный обмен;
  • Стимулируется выработка гормонов надпочечников, купирующих очаги воспаления.

к содержанию ↑

Мануальная терапия, массажные манипуляции

Данный лечебный метод позволяет скорректировать положение позвоночных дисков, снять болевой синдром.

ЛФК

Действенный способ лечения, благодаря которому достигается длительный положительный эффект за счет следующих изменений:

  • Регулярные занятия позволяют укрепить мышечные ткани спины, формируется плотный каркас из мышц. Это позволяет поддерживать нормальное положение позвоночника, правильно распределять нагрузку на его отделы;
  • Снижаются или исчезают болевые ощущения;
  • Устраняются тканевые застои, провоцирующие возникновения воспалительных очагов;
  • Стабилизируются обменные процессы пораженного участка, нормализуется кровообращение;
  • Укрепление мышечного корсета, снимает чрезмерную нагрузку на пораженную область, постепенно восстанавливается ее подвижность.

к содержанию ↑

Радикальный метод

Удаление периневральной кисты хирургическим методом избавляет нервные корешки от сдавливания, благодаря чему восстанавливается их функционирование, снимается боль. Операция позволяет восстановить двигательную способность, вернуть чувствительность.

В большинстве случаев удаляются крупные образования. Используются 2 метода оперативного воздействия:

  1. Пункционный способ. Данный метод позволяет вывести жидкость, сосредоточенную в полости кисты. Затем вводится специальное средство, используемое для сращения стенок опустевшей капсулы. Операция проводится под местным наркозом;
  2. Полное удаление позвоночного полостного узла. Образование вскрывается, капсульная жидкость отсасывается, стенки удаляются.

Образования маленького размера не угрожают жизни и трудоспособности человека, хотя их состояние должно находиться под контролем врача.

При увеличении полости новообразования происходит сдавливание нервных корешков, появляется боль и онемение конечностей, потеря двигательной способности от парезов (ослабление мышечной силы), до параличей (полная потеря мышечной силы). Это приводит к инвалидизации.

Новообразование, достигшее размера 1.5 см, негативно влияет на обменные процессы в клетках, провоцируя гипоксию (кислородное голодание) тканей. Недостаток кислорода вызывает следующие патологические процессы:

  1. Ухудшение выделительной и детоксицирующей функций печени и почек;
  2. Сбои в работе пищеварительного тракта;
  3. Дистрофические изменения соединительных тканей;
  4. Снижение функционирования ЦНС (ухудшение памяти, снижение мыслительной способности, скорости реакций);
  5. Преждевременное старение организма;
  6. Заболевания внутренних органов;
  7. Снижение противоопухолевой защиты, повышение риска развития раковых образований;
  8. Ослабление иммунных сил организма, способности противостоять инфекционным поражениям.

Периневральная киста позвоночника: виды, причины и эффективные методы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prorak.info/kista/perinevralnaya-kista-pozvonochnika/

Периневральная киста позвоночника на уровне s2 s3 — лечение

Кисты относятся к доброкачественным новообразованиям, которые могут поражать абсолютно все внутренние органы человека. Опорно-двигательный аппарат не является исключением. На уровне s1 и s3 выявляются они редко. Чаще кистозные образования формируются на уровне s2 и относятся к периневральному типу.

Периневральная киста на уровне s2 позвонка может долгое время никак не проявляться. Но когда она достигает больших размеров, симптоматика не заставляет себя ждать. От пациентов часто поступают жалобы на боли в спине и неврологические нарушения.

Однако для этой патологии характерны и другие симптомы, о которых мы обязательно расскажем, но чуть позже.

Прежде чем говорить о том, как проявляется киста и как она лечится, нужно для начала пояснить, что это такое и как ее появление может отразиться на общем состоянии здоровья.

Киста — это новообразование, которое представляется в виде пузыречка с ликворным содержимым внутри. Местом ее локализации является спинномозговой канал, в котором находится нервный пучок. При этом наиболее излюбленными ее местами являются поясница и уровень крестцового отдела позвоночника в сакральном отверстии.

Лечатся такие образования исключительно хирургическим путем. Консервативная терапия при их появлении является малоэффективной. Ее используют только с целью устранения воспалительных процессов, происходящих при этом в позвоночном столбе.

Для купирования боли также часто прописывают медикаменты, но их применение, как утверждают многие пациенты, не дает никакого результата.

Даже сильнодействующие препараты не помогают устранить неприятные ощущения в спине и улучшить общее состояние.

Именно по этой причине рано или поздно все больные соглашаются на проведение хирургического лечения, так, как только оно, несмотря на высокие риски развития осложнений, помогает избавиться от кисты и неприятных ощущений в позвоночнике, которыми она сопровождается.

Читайте также:  Анокопчиковый болевой синдром, кокцигодиния, симптомы, лечение

Но некоторые люди, невзирая на постоянную боль, стараются оттянуть момент, когда будет проводиться операция, даже не подозревая о том, как плохо это может для них обернуться.

Кисты располагаются очень близко к нервному пучку, а потому их интенсивный рост нередко приводит к неврологическим расстройствам. Среди них чаще является снижение чувствительности и нарушенный клеточный метаболизм. И то, и другое приносит немало проблем.

Снижение чувствительности характеризуется онемением конечностей, неспособностью различать воздействия на тело холодных и горячих температур и т. д. Нарушение клеточного метаболизма провоцирует развитие гипоксии тканей (кислородное голодание) с последующими дегенеративными изменениями, разрастанию новообразования и усилению болевого синдрома.

Все это приводит к физической ограниченности и невозможности человеком совершать элементарные действия (самостоятельно одеваться, передвигаться по комнате и т. д.). Но всех этих последствий можно легко избежать, если своевременно обратиться за помощью к врачу и провести соответствующее лечение.

Факторов, которые могут спровоцировать появление позвоночной кисты на уровне s2, довольно-таки много. Условно их подразделяют на врожденные и приобретенные. В первом случае основную роль играет генетика.

Врожденные кисты начинают формироваться у плода еще в период эмбрионального развития и часто этому способствуют такие факторы, как употребление беременной алкогольных напитков, прием некоторых лекарственных препаратов, противопоказанных в этот период, курение.

Что касается приобретенной кисты, то образуется она на фоне развития дегенеративных процессов в позвоночном столбе, которые чаще всего возникают по причине сильного воспаления. И, как утверждают медики, основными толчками в развитии кисты являются:

  • Частые физические переутомления.
  • Травмы позвоночника (переломы, ушибы).
  • Кровоизлияния в позвоночный столб.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа и т. д.).

В особой группе риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным физическим трудом (строители, грузчики и т. д.). При подъеме тяжестей дается сильная нагрузка на позвоночник и усиливается трение позвонков, в результате чего они воспаляются, и риски формирования кисты возрастают в несколько раз.

Образования периневрального типа имеют свою классификацию. В зависимости от причины формирования, их подразделяют на:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Более того, данные образования имеют определенные морфологические отличия. Кисты с внутренней эпителиальной выстилкой называют истинными. А те опухоли, которые не имеют такой выстилки – ложными.

Существует еще так называемая арахноидальная киста (она же является тератомой Тарлова). Представляет она собой полое образование, стенки которого состоят из паутинной оболочки спинного мозга. Внутри она также заполнена ликворной жидкостью. Чаще такая киста обнаруживается у пациентов в крестце.

Особенность в том, что процесс ее формирования происходит совершенно безболезненно для человека. Никаких симптомов в виде неврологических нарушений, искривления позвонка и т. д. не наблюдается. При этом стоит отметить, что киста Тарлова часто является врожденной патологией и лечится она также только хирургическим путем.

Симптоматика заболевания напрямую зависит от места локализации кисты и фактора, который спровоцировал ее возникновение. В самом начале своего формирования она никак себя не проявляет. Но по мере роста образования усиливается давление на нервные окончания, что приводит к появлению таких симптомов, как:

  • Боли в спине, где располагается второй и третий отдел позвоночника.
  • Расстройства вестибулярного аппарата.
  • Онемение конечностей, чаще всего ног.
  • Неврологические расстройства.
  • Парез конечностей.

В некоторых случаях активный рост новообразования в районе третьего отдела позвоночника провоцирует возникновение проблем со стороны желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. Также возможно появление болей в ягодицах и ногах, мышечная слабость и хромота.

Как уже говорилось выше, киста никак себя не проявляет и обнаруживается случайно, при проведении рентгенологического или ультразвукового исследования на предмет выявления других патологий, которые проявляются шумом в ушах, частыми головокружениями и мигренями. Поэтому принято считать, что именно эти симптомы являются характерными для подобных образований.

При постановке диагноза очень важно определить не только тип опухоли, но и причины ее возникновения. С этой целью проводится ряд диагностических мероприятий, которые включают в себя:

  • Биохимическое исследование крови и мочи.
  • Анализ кала на яйцеглист.
  • УЗИ позвоночного столба и внутренних органов.
  • КТ.
  • Рентгенологическое исследование.
  • МРТ с введением в просвет позвоночника контрастного вещества.

Терапия новообразований в позвоночном столбе происходит несколькими методами – консервативным и хирургическим. Если опухоль имеет маленькие размеры (менее 15 мм), то используется традиционный подход, который включает в себя соблюдение постельного режима и сведение физических нагрузок к минимуму, а также прием:

  • Нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Витаминов из двух групп В и С.
  • Обезболивающих средств (местных и пероральных).
  • Пероральных лекарств, купирующих дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночном столбе.
  • Вазоактивных препаратов, усиливающих кровообращение и активизирующих метаболизм.
  • Миорелаксантов, способствующих снятию мышечного напряжения.

В том случае, если применение всех препаратов не дает положительных результатов и киста продолжает увеличиваться в размерах (становится более 15 мм), то проводится хирургическое лечение.

При этом осуществляют вскрытие опухоли, выкачивание из нее патологического экссудата и введение в ее полость специального лекарственного раствора, в составе которого находятся фибриновые вещества, обеспечивающие склеивание стенок новообразования.

Следует отметить, что хирургическое лечение позвоночной кисты сопровождается серьезными рисками.

Имеется высокая вероятность повреждения спинного мозга, возникновения спаечных процессов и развития послеоперационного менингита.

Однако если хирургическое вмешательство проводит опытный врач и все его рекомендации строго соблюдаются пациентом в период реабилитации, риски возникновения таких осложнений сводятся к минимуму.

Источник: https://StopKista.ru/kista/perinevralnaya-na-urovne-s2.html

Периневральная киста (Тарлова) позвоночника: причины, лечение

Периневральная киста позвоночника (или арахноидальная ликворная кистозная опухоль, или киста Тарлова) встречается примерно у 7% населения. Чаще всего она локализуется в поясничном и крестцовом отделах позвоночного столба, в грудном и шейном встречается реже.

Главная особенность и опасность данного новообразования – расположение в спинномозговом канале. Стоит отметить, что подобные образования имеют доброкачественный характер (как и гемангиома позвоночника).

Однако они могут стать причиной болевых ощущений, иногда очень сильных и мучительных, но заболевание может протекать бессимптомно и диагностироваться случайно при обследовании по другому поводу.

Что такое периневральные кисты позвоночника

Кистозное периневральное образование представляет собой полость, окруженную капсулой и заполненную жидким содержимым (спинномозговой жидкостью).

Периневральную кисту позвоночника также называют кистой Тарлова – это, говоря простыми словами, пузырьки с жидкостью, расположенные возле корешка спинного мозга.

Новообразование находится в просвете спинномозгового канала, поэтому, достигнув определенных размеров, начинает оказывать давление на нервные окончания. Это приводит к различным неврологическим расстройствам.

Именно ликвор, то есть спинномозговая жидкость в большинстве случаев заполняет полость внутри такого новообразования. Мешочек сформировавшейся ликворной кисты находится между костной тканью позвоночника и паутинной оболочкой спинного мозга. Ее научное название —  арахноидальная оболочка, поэтому периневральную кисту позвоночника еще называют арахноидальной.

Причины формирования кисты Тарлова в позвоночнике

По происхождению подобная киста позвоночника может быть врожденной или приобретенной. При врожденной патологии проблема возникает из-за неблагоприятных воздействий на плод еще во время внутриутробного развития. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в спинномозговой канал, а образовавшаяся полость заполняется жидкостью.

Приобретенная периневральная киста также развивается вследствие неблагоприятных воздействий, только уже после рождения человека, что может произойти в любом возрасте. Это могут быть не только внешние воздействия, но и внутренние особенности организма, связанные с нарушением обмена веществ, который приводит к дегенеративным или воспалительным процессам в тканях позвоночника.

Приобретенные причины

  • воспалительные заболевания позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в тканях;
  • травмы позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессией или занятиями спортом;
  • кровоизлияния в позвоночные структуры;
  • паразитарные повреждения тканей.

Чаще всего арахноидальная киста позвоночника развивается по причине воспалительных и травматических повреждений тканей. Механизм развития новообразования один и тот же вне зависимости от причин. Сначала в тканях спинного мозга или его оболочках образуются гематомы, поврежденные или омертвевшие участки.

В таких местах начинает скапливаться жидкость, далее формируется ликворное кистозное образование.

Симптомы и проявления арахноидальной кисты позвоночника

Симптомы периневральной кисты нельзя назвать типичными именно для этого новообразования, так как они схожи с проявлениями межпозвонковых грыж и других видов кист. Для уточнения диагноза требуется провести обследование.

Как правило, ликворная киста, не превышающая 1,5 см в диаметре, никак себя не проявляет. А вот больший размер опухоли позвоночника уже приводит к сдавливанию нервных корешков, которое и вызывает симптоматику заболевания.

Нервная ткань не может полноценно выполнять свои функции и качественно передавать импульсы, поэтому появляются болезненные ощущения и неврологические расстройства.

Поясничная киста проявляется позже, чем киста, расположенная в шейном отделе, так как спинномозговой канал вверху позвоночника уже.

Источник: https://ikista.ru/sustav/perinevralnye-kisty-pozvonochnika.html

Особенности периневральной кисты на уровне s2 позвонка: симптомы и лечение заболевания

Периневральная киста на уровне s2 позвонка возникает в крестцовом отделе вблизи соединительных тканей. Новообразование имеет фиброзное происхождение. Если прогрессирует периневральная киста позвоночника, нарушается функционирование хрящей и суставов. Периневрий присутствует в организме в 3-х разных состояниях, соответственно, из него формируются хрящи, связки и кости.

Определение болезни

Периневральная киста позвоночника s1 — патология, при которой нарушается клеточный гомеостаз. Кисты на уровне s3 выглядят в виде небольших пазух, заполненных жидким содержимым. Образования такого типа могут иметь стенки с эпителием и без него.

Киста может наполняться фрагментами сосудистой крови. Отдельные виды новообразования содержат околосуставную жидкость. Арахноидальная киста может иметь продукты жизнедеятельности микробов.

Периневральная киста позвоночника возникает на фоне бактериальной инфекции или вследствие других причин.

Различают врожденные и приобретенные образования. По структуре их делят на сложные, истинные и ложные. Киста крестцового отдела позвоночника отражается на качестве жизни: человек периодически ощущает боли (в спокойном положении и при поворотах). Позвоночник поддерживает осевую часть скелета: он необходим для обеспечения подвижности суставов и защиты спинного мозга.

Данный орган осуществляет двигательную функцию, в нем имеется 2 естественных изгиба: лордоз и кифоз. Они нужны для того чтобы поддерживать равновесие тела. Изгиб крестцовой области называется кифозом: он имеет дорсальный изгиб, смещенный назад. Крестец располагается внизу позвоночника: он связан с последним позвонком и отделом копчика.

Крестцовая кость содержит канал с крестцовыми нервами.

Причины периневральной кисты

Развитие болезни может быть связано с врожденными аномалиями скелета. Периневральная киста позвоночника развивается у людей, которые перенесли тяжелое инфекционное заболевание. Причиной недуга может быть травмирование позвоночника, копчика. Предрасполагающими факторами также являются воспаление хрящевой ткани, опухоли, интенсивные нагрузки на позвоночник.

Читайте также:  Спондилит поясничного, шейного, грудного отдела позвоночника, симптомы, лечение

Что такое воспаление хрящевой ткани? Патологическая реакция имеет взаимосвязь с нарушением гомеостаза коллагена. Хрящевая ткань включает в себя определённое количество коллагена. Гомеостаз коллагена нарушается при развитии воспалительной патологии.

Стоит отметить, инфекционные болезни часто приводят к патологии соединительной ткани. Арахноидальная киста связана с врожденными или приобретенными патологиями. Образование крестцового отдела позвоночника нередко возникает после травм.

Нельзя допускать того, чтобы она часть позвоночника испытывала интенсивную нагрузку.

Развитию кист позвоночника способствует ликворная жидкость, наполняющая полость образования. Патологии такого характера могут возникнуть и у тех людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Если суставы крестцовой области не испытывают нагрузку, они теряют подвижность.

Также страдают тазобедренные суставы. На фоне патологических реакций возникает грыжа, киста позвоночника, протрузии.

Гиподинамичный образ жизни и проблемы, связанные с ним, приводят тому, что канал крестцового отдела заполняется ликвором, в дальнейшем нарушается отток этого ликвора.

Симптомы патологии

Боли в спине усиливаются по мере роста новообразования. Если оно достигло 1,5 см, дискомфортных симптомов не наблюдается. Недуг проявляется в случае, если образование достигло двух сантиметров. В данном случае немеют кисти и пальцы рук.

Если человек находится в статическом положении, возникают непрерывные боли. Неприятные ощущения проявляются после ходьбы, интенсивных физических нагрузок. Второй симптом кисты — боль в голове. По мере прогрессирования недуга добавляются расстройства неврологического характера.

Их причиной является поражение периферических нервов. В данном случае возникают эпизодические головные боли, неприятные ощущения также локализуются возле позвоночного столба. Если образование пережимает нервные окончания, наблюдается онемение конечностей.

Болевые ощущения локализуются в крестцовой зоне хребта.

Как осуществляется диагностика?

Если вы выявили хотя бы один из признаков болезни, обратитесь к терапевту. Врач соберет анамнез, проведет пальпацию лопаток, спины и живота. Далее будет назначена магнитно-резонансная томография. Процедура позволит выявить месторасположение опухоли.

Ультразвуковая спектральная диагностика позволяет определить подвижность суставов, наличие жидкости в полости новообразования. Диагностика предполагает применение диффузной томографии, в ходе которой обследуется новообразование.

Ранее для диагностики использовалась миелография, сегодня востребованы прогрессивные методики: КТ и МРТ. Врач ставит диагноз на основании анализов.

Терапевтические мероприятия

Для купирования болевого синдрома назначаются противовоспалительные средства. Врач рекомендует ноотропные лекарства, позволяющие восстановить подвижность и эластичность хрящевых структур. Выписывается медикамент с содержанием рыбьего жира. Миорелаксанты снимают спазм.

Если пациента беспокоят острые боли, назначаются нестероидные анальгетики: они не только устраняют боль, но и уменьшают выраженность отека. Анальгетики также снижают выраженность воспалительного процесса. Ноотропные лекарства улучшают функционирование ЦНС. Нейрометаболические препараты также оказывают антиоксидантное и антигипоксическое воздействие.

Средства с рыбьим жиром содержат незаменимые кислоты. Они ускоряют процесс восстановления позвонков и хрящей, также — укрепляют иммунитет.

Миорелаксанты необходимы для того чтобы прекратить подачу нервного импульса к мышцам. Таким образом, мышцы становятся менее напряженными, снимается спазм. Обезболивающие используются для купирования болевого синдрома.

Если терапия проходит без операции, нужно ограничить физический труд. Важно свести к минимуму нагрузку на позвоночный столб. Периодически следует посещать ортопеда.

Снизить выраженность симптомов поможет лечебно-профилактический массаж.

Если образование разрастается до размера 2,5 см и медикаментозная терапия не дает утешительных результатов, назначается операция. Врач оценивает вероятность побочных эффектов, которые может дать процедура. Хирургическая манипуляция требует УЗИ — диагностики.

Операция для удаления кисты позвоночника — это пункция, в ходе которой удаляется полостная жидкость. В пораженную область врач вводит вещество, помогающее срастить стенки новообразования. Манипуляция проводится под анестезией. До хирургического вмешательства пациент принимает средства для коррекции иммунитета.

Операция назначается том случае, если отсутствуют противопоказания.

Прогноз и возможные осложнения

Еще раз напомним, что мелкие кисты могут протекать бессимптомно. Они дадут отчётливую клиническую картину, если воспалительный процесс активируется (например, на фоне снижения иммунитета). В результате кистообразная полость увеличится в размерах.

Несвоевременное лечение кисты приводит к тому, что нервные окончания сдавливаются. В дальнейшем наблюдается онемение конечности. Если опухоль достигает 1,5 см, происходит нарушение клеточного метаболизма. В результате ткани начинают испытывать кислородное голодание.

Возможный исход недуга — дегенеративно-дистрофические изменения. При росте новообразования возникают острые боли в крестце.

Если человек своевременно обращается за помощью, тяжелых последствий не наблюдается. При кисте позвоночника следует ограничить двигательную активность, таким образом удастся преодолеть болевой синдром. На начальных стадиях хороший результат дает медикаментозное лечение. Если поздно обратиться к врачу, новообразование будет расти.

В заключение отметим, что киста крестцовой области опасна. Несвоевременное лечение приводит к серьезным функциональным расстройством при которых страдает весь опорно-двигательный аппарат. В тяжелых случаях болезнь приводит к инвалидности. Прогноз кисты крестцовой области зависит от величины образования и своевременности лечения.

Также отметим, что самостоятельная терапия не дает утешительный результатов, а лишь усугубляет ситуацию.

Источник: http://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/perinevralnaya-kista-na-urovne-s2-pozvonka.html

Периневральная киста на уровне s2 позвонка — что это такое

Нельзя отрицать, что мы часто невнимательны к своему самочувствию. Если где-то появляется боль – принимаем обезболивающее и на этом дело заканчивается.

А если нет? Если боль повторяется и не дает спокойно жить? Все равно глотаем таблетки без назначения и не задумываемся о том, какой вред себе наносим.

Надо понимать, что боль – это крик организма о том, что он уже не способен самостоятельно бороться с заболеванием.

Примером может послужить периневральная киста. Это пазуха во внутреннем канале позвоночника, которая по разным причинам заполняется секретом, капиллярно-сосудистой кровью или околосуставной жидкостью. Если здесь присутствуют продукты жизнедеятельности микроорганизмов, то образование носит инфекционный характер.

Причиной появления боли в позвоночнике является усиление давления на спинномозговые нервы. Чаще появление кистозных новообразований наблюдается в позвонках крестцового отдела, который в медицине обозначаются латинской буквой S. Если в диагнозе указывается S2, значит, киста находится в районе или на уровне 2 позвонка крестцового отдела.

Причины появления периневральной кисты на уровне S2 позвонка

Классификация кистозных новообразований имеет простую идентификацию – врожденная киста или приобретенная.

Врожденная киста на уровне S2 позвонка

Не все будущие мамаши одинаково внимательны к вынашиванию плода, поэтому еще в период беременности наблюдается эффект выпячивания спинномозговой оболочки в просветах канала. Причиной может стать какое-нибудь заболевание мамаши в период беременности. Но не меньшим поводом появления врожденной кисты являются вредные привычки или прием опасных препаратов для развития плода.

Не исключаются и родовые травмы при неправильном расположении плода.

Приобретенная киста на уровне S2 позвонка

Причин для появления кисты на уровне S2 позвонка достаточно много, но все они сведены в два класса: воспалительный процесс и посттравматический. Хотя оба эти процесса очень сложно отделить друг от друга. Часто травмы позвоночника сопровождаются сильными воспалительными процессами.

Но травма не всегда бывает ярко выраженной. Иногда это просто физическая перегрузка отдела позвоночника, которая даже не запоминается пациентом. Влияние, подобное травматическому синдрому, можно ожидать после перенесенного острого заболевания или значительного переохлаждения организма.

Развитие кисты тоже имеет свои параметры. Если ее размеры не превышают 1,5 см, то не применяется активное лечение. Беспокойство приносит значительное увеличение размеров новообразования.

Симптоматика развития патологии кисты уровня S2 позвонка

Превышение обозначенного выше размера кисты вызывает сдавливание примыкающего спинномозгового корешка. С этим связано возникновение болевых ощущений во время долгого сидения или при ходьбе. Интенсивность боли отличается в зависимости от развития образования, но она всегда проецируется на локальный участок позвоночника.

Периневральная киста на уровне S2 позвоночника можно предположить и по другим признакам. Иногда с этим связаны болевые синдромы в ногах и непонятная хромота. Даже запоры или изменения в мочеиспускании могут иметь прямую связь с развитием периневральной кисты. Особенно ярко отзывается организм на кисту уровня S2 или соседнего уровня S3.

Арахноидальная киста Тарлова

Такая кистозная опухоль наблюдается почти у 7% населения. Наиболее «любимое» место возникновения – крестцовый и поясничный отдел. Реже она встречается в грудном и шейном отделе позвоночного столба.

Киста Тарлова не имеет ярко выраженной симптоматики, и диагностируются во время обследования по другому поводу. Опухоль носит доброкачественный характер, но увеличение размеров кисты приводит к появлению болевых синдромов.

Мешочек ликворной кисты формируется между костной тканью позвонка и паутинной оболочкой спинного мозга. Эта паутинная оболочка называется арахноидальной оболочкой, потому и периневральную кисту часто называют арахноидальной.

Арахноидальная киста начинает свое развитие в местах травматических повреждений или в местах воспалительных процессов позвоночника. В месте повреждения образуется гематома, где со временем скапливается жидкость. После чего и начинается формирование кистозного образования.

На уровне S2 киста Тарлова часто сказывается на функционировании половых органов и работе органов брюшной полости.

Диагностика периневральной кисты уровня S2 позвоночника

Для выявления периневральной кисты применяется широкий спектр диагностической методики. На основании жалобы пациента проводится осмотр и клинические анализы. Если рентгеновский снимок не прояснил ситуацию, то применяется томография.

Рентгеновские лучи не способны отразить кистозное воспаление, а магнитно-резонансная или компьютерная томографии определяют не только точное положение кисты, но и ее размеры.

Лечение периневральной кисты уровня S2 позвонка

По результатам обследования специалист назначает лечение. В зависимости от уровня процесса лечение может быть консервативным или хирургическим.

Под консервативным лечением понимается назначение препаратов, которые направлены на ликвидацию воспалительных процессов:

  • Диклоберл;
  • Диклофенак;
  • Мовалис.

В качестве обезболивающих препаратов назначают анальгетики:

Для снижения мышечного напряжения или возникающих спазм применяется Мидокалм. Обязательным является усиление обменных функций организма и кровообращения. Никотиновая кислота и Пентоксифиллин справляются с этими обязанностями.

Если у пациента наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы, то назначаются препараты:

  1. Дона;
  2. Структум;
  3. Артрофон.

Поддержание общего состояния организма выполняется с помощью витаминной группы В и С.

Если консервативный метод лечения оказывается бессильным, то назначается хирургическое лечение.

Суть его заключается в том, что в ходе операции из кисты откачивают жидкость, а образовавшуюся пустоту заполняют клееобразным составом. Это непростая операция, как и все вмешательства вблизи спинного мозга.

Врач прибегает к хирургическому вмешательству только после тщательного взвешивания всех рисков и эффектов от операции.

Источник: https://sustavi.guru/perinevralnaya-kista-na-urovne-s2-pozvonka-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию