Перелом шеи: симптомы, первая помощь, лечение, последствия, реабилитация, фото, видео

Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника — Все про суставы

Общее определение

Травмы шеи являются наиболее опасными. Это обусловлено прохождением спинного мозга и его корешков, при повреждении которых серьезно расстраивается функция нижерасположенных органов.

Во время компрессионного перелома два и более позвонков резко сжимаются. Из-за этого уменьшатся высота позвоночника, что может вызвать самые серьезные последствия.

Механизм травмы заключается в резкой продольной нагрузка на позвонки. Наиболее распространенной причиной являются удары головой и приземление на прямые ноги. Это происходит при нырянии с ударом головой об дно, ударах по голове сверху, автоавариях, спортивных и бытовых травмах. Такая патология зачастую заканчиваются мгновенной смертью.

Прыжком с возвышенности на прямые ноги чаще травмируют грудные и поясничные позвонки, но компрессионная травма шейного отдела также возможна.

Этот перелом свойственен пожилым людям, у которых вследствие остеопороза кости становятся ломкими. В результате даже относительно небольшая продольная нагрузка на позвоночник иногда приводит к перелому позвонков.

Резкое сдавление позвонка сплющивает его переднюю часть, которая принимает клиновидную форму. Высота позвоночника уменьшается, а выступающая костная часть может повредить спинной мозг.

По тяжести травмы выделяют три ее степени:

  • 1 степень проявляется снижением высоты позвонка менее его половины;
  • травма 2 степени вызывает уменьшение половины высоты тела позвонка;
  • если страдает более 50% высоты позвонка, говорят о 3 степени компрессионного перелома.

Все виды травм сопровождаются болью, а компрессия спинного мозга вызывает появление неврологические симптомов.

Симптомы

Общие признаки компрессионного перелома шейных позвонков проявляются болью и неврологической симптоматикой.

Если спинной мозг не повредился или его травмирование оказалось незначительным, больной жалуется на:

  • боль в шее;
  • ограниченность движений;
  • болезненность при надавливании на место травмы;
  • боль отдает в конечности.

Боль возникает тот час же после полученного удара. Она различается по интенсивности и зависит от степени перелома. Развивается отек, по мере нарастания которого болезненные ощущения усиливаются.

Отдельно стоит отметить переломы у людей, страдающих хроническими заболеваниями позвоночника. Если тела позвонков были ослаблены различными заболеваниями, то небольшая травма может сопровождаться незначительной болью. Нередко такие симптомы просто игнорируют, что создает дополнительную опасность.

Компрессия и смещение позвонков, изменение их формы вызывает нарушение подвижности в суставе. Больной отмечает боль и ограниченность движений в шейном отделе позвоночника.

Более тяжкими компрессионные переломы бывают при травмировании спинного мозга. В тяжелых случаях они заканчиваются смертельным исходом. Общими неврологическими симптомами являются:

  • слабость конечностей;
  • головокружение;
  • нарушение чувствительности в руках и ногах;
  • боль в животе опоясывающего характера;
  • нарушения дыхания;
  • иррадиация боли в конечности.

При частичном повреждении спинномозгового канала или нервных корешков возникают слабость в конечностях, чувство их онемения. Распространяясь по ходу нервов, боль вызывают опоясывающие ощущения в животе.

Из-за сбоя иннервации диафрагмы перелом сопровождается нарушением дыхания. Болезненные ощущения распространяются на конечности.

Иногда возникает временный парез кишечника, что проявляется вздутием живота, задержкой стула, тошнотой и рвотой.

Осложнения компрессионных переломов

После перенесенного компрессионного перелома шеи может развиться нестабильность этого отдела. Его также называют смещением шейных позвонков.

Из-за нестабильности сужается спинномозговой канал, что вызывает сдавление спинного мозга и сильную боль. Это состояние опасно тем, что не всегда явно появляется сразу, но патологические симптомы уже постепенно возникают. Сама нестабильность развивается спустя некоторый период после травмы.

Смещение вызывает различную патологию:

  • страдает кровообращение головного мозга;
  • развиваются болезни нервов, носа, глаз, ушей;

Источник: http://systavy.ru/simptomy/reabilitatsiya-posle-pereloma-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Лечение и последствия перелома шеи

Перелом шеи относится к разряду самых серьезных травм и ее получение способно повлиять на всю дальнейшую жизнь и судьбу человека. Последствия полученной травмы могут быть настолько серьезными, что человек на всю жизнь может остаться инвалидом.

Может казаться, что получить вышеуказанный тип травмы практически невозможно. Но это не так. На самом деле он является распространенным типом переломов и для того чтобы получить его не стоит особо «стараться».

Что может послужить причиной перелома шейных позвонков

Травмирование или перелом позвонков шейного отдела позвоночного столба может произойти в следующем ряде случаев:

  1. При попадании человека в дорожно-транспортные происшествия.
  2. Во время прыжка в воду на маленькой глубине.
  3. При резком рывке или повороте шеей.
  4. Во время падения с высоты, в том числе и со ступеней.
  5. Во время падения с открытых транспортных средств (мотоциклы, скутеры, велосипеды).

Во время любых движений шеей необходимо соблюдать плавность. Не торопитесь и осуществляйте все движения осторожно. Это поможет избежать травмирования и предупредит возникновение перелома шеи. В группу риска попадают также люди, имеющие ослабленные кости.

Симптоматика

Если перелом шеи не выявить своевременно, то попытавшись помочь до приезда врачей, например, упавшему человеку или попавшему в аварию, можно навредить ему еще больше.

Последствия передвижения человека, получившего перелом шейных позвонков, без специального медицинского бандажа могут быть очень серьезными и даже привести к полному параличу тела потерпевшего или привести к смертельному исходу.

Распознать перелом шейных позвонков можно по следующим признакам, имеющимся у потерпевшего:

  • сильная боль в области шейного отдела позвоночника;
  • усиление чувствительности или наоборот ее потеря в области шеи;
  • паралич верхних или нижних конечностей, а возможно и оба варианта сразу;
  • отечность в области полученной травмы;
  • наличие синяков и ссадин в области шеи;
  • судорога.

Степени тяжести

Каковы будут последствия после полученного перелома шеи или может быть их не будет вовсе и кости просто благополучно заживут, на эти нюансы влияет степень тяжести травмы. Шейный отдел позвоночного столба включает в себя 7 шейных позвонков. Степень тяжести перелома шеи зависит от того, какие именно по счету позвонки поддались деформации:

  1. I-я степень тяжести – к ней относятся переломы с 4 по 7 позвонок. Чаще всего такая травма не влечет за собой дополнительных осложнений, и позвонки удачно срастаются при соблюдении рекомендаций врачей.
  2. II-я степень тяжести – к ней относятся переломы с 4 по 7 шейный позвонок, при которых помимо самих позвонков травмируется спинной мозг.
  3. III-я степень тяжести – к ней относятся переломы с 1 по 3 позвонок. Такие случаи являются редкими, но иногда они могут привести к летальному исходу или получению статуса инвалида потерпевшим на всю оставшуюся жизнь.

Диагностика

Чтобы наверняка диагностировать у пациента перелом шеи, точно определить, при его наличии, какие именно по счету позвонки задеты и каковы последствия полученного перелома, специалисты в медицинском учреждении обязаны провести следующие диагностические процедуры:

  1. В разных проекциях сделать рентген всего позвоночного столба.
  2. МРТ – назначается пациентам, у которых есть признаки повреждения спинного мозга.
  3. КТ – является рентгеном шейного отдела позвоночного столба.

Первая помощь

Правильно оказанная первая помощь при переломе шеи является очень важной для последующего лечения такого повреждения.

Во время данной травмы очень часто происходит смещение позвонков, а это часто становится причиной удушья. Чтобы избежать его, пострадавшего, в первую очередь, необходимо положить на ровную и твердую поверхность.

При его транспортировке важно не допускать движения головы, для этого аккуратно придерживайте ее, чтоб предотвратить неприятные последствия. Ни в коем случае нельзя наклонять или поворачивать голову больному.

После данных манипуляций немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

Лечение шейных переломов

Если полученный перелом имеет I-ю степень тяжести, его лечение осуществляется самым легким методом. Специалисты вправляют пациенту травмированные позвонки. Данная процедура осуществляется в позиции больного лежа на твердой, ровной поверхности.

Ему надежно фиксируют подбородок, а также затылок, одновременно осуществляя при этом переразгибание шейного отдела позвоночника. Затем вправленные позвонки фиксируют в полученном положении специально предназначенным для этой цели воротником.

Такой бандаж пациент будет носить до тех пор, пока травмированный участок шеи не заживет и позвонки полностью не срастутся – обычно это занимает от двух до трех месяцев, для каждого человека индивидуально.

В случаях со II-й и III-й степенью тяжести, чаще всего для лечения полученной травмы вышеуказанного типа приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Это жизненно необходимо тогда, когда был задет спинной мозг пациента, мышечные связки, а также в случаях наличия множественных осколков от травмированных позвонков, которые при помощи хирургических болтов и винтиков собирают в единую конструкцию.

В самых тяжелых случаях для того, чтобы соединить все позвонки воедино и укрепить их, хирурги прибегают к установке в шейный отдел специально предназначенной металлической пластине.

В случаях, когда специалистам приходится применять хирургическое вмешательство, выздоровление больного протекает намного медленнее, нежели с получением перелома шеи легкой степени тяжести. Но даже если хирургическая помощь оказана своевременно, последствия шейного перелома тяжелой формы тяжести могут быть достаточно весомыми.

Для полного восстановления травмированного участка шеи после полученного перелома пациенту назначают длительный курс реабилитации. Так как бандаж, обездвиживающий шейный отдел позвоночного столба, придется носить долго, мышцы в данной области атрофируются и их нужно восстанавливать, прибегая к лечебному массажу и физкультуре.

В случаях разрыва или сильнейшего травмирования спинного мозга, следующие последствия травмы могут остаться навсегда:

  1. Получение паралича верхних или нижних конечностей.
  2. Нарушение работы сердца.
  3. Постоянные проблемы с дыханием.
  4. Понижение чувствительности кожных покровов.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/posledstviya-pereloma-shei.html

Перелом шеи и его последствия

  • Неудачное падение. Можно неудачно упасть с велосипеда или мотоцикла и сломать себе шею, так что будьте всегда предельно осторожны.

  • Перелом первого шейного позвонка (первый позвонок называется «Атлантом») возникает вследствие сильного воздействия на голову сверху, например, при падении на голову. Из-за того, что между первым позвонком и затылочной костью черепа отсутствует межпозвоночный диск – амортизации не происходит.

    Поэтому первый позвонок вдавливается в затылочную кость и происходит разрушение передней и задней дуги первого позвонка. Это называется переломом Джефферсона.

    Зачастую такой перелом сопровождается травмой спинного или головного мозга. При этом пострадавший может жаловаться на боли в затылке. Если повреждён головной мозг, то могут нарушаться основные жизненные функции – дыхание или сердцебиение.

    Перелом 2 позвонка

    Второй шейный позвонок называется «Аксис» и имеет форму кольца. В его передней части есть костный выступ, называемый «Зубом Аксиса», на котором закреплён первый позвонок.

    Сильный и резкий поворот шеи приводит к тому, что «Атлант» (первый позвонок) ломает «Зуб Аксиса». Основным симптомом перелома второго шейного позвонка является резкая боль при повороте головы.

    Если смещение первого позвонка относительно второго довольно сильное, то в большинстве случаев это приводит к летальным последствиям.

    Переломы 3, 4, 5, 6 и 7 позвонков

    Что качается перелома 3, 4, 5, 6 и 7 шейного позвонков, то такие травмы возникают вследствие резкого воздействия на них, например при ДТП. Стоит отметить что перелом этих позвонков чаще всего компрессионный и не сопровождается серьёзными повреждениями спинного мозга.

    Видео о строении шейных позвонков

    Читайте также:  Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции

    Первостепенные симптомы

    Боль это первоочередной симптом перелома шеи

    Эти симптомы помогут вам определить перелом шеи и принять своевременные меры:

    1. Частичный или полный паралич верхних и/или нижних конечностей. Конечности может полностью не парализовать, однако они могут частично или полностью утратить свою чувствительность. Могут так же наблюдаться неконтролируемые судороги отдельных  групп мышц.
    2. Постоянная боль в области предполагаемого перелома. Боль может быть как сильной так и не сильной, но эта боль постоянна.
    3. Синяк и отёк в области травмы. Затруднённый поворот  и наклон головы, сопровождающийся резким болевым синдромом.

    Как можно диагностировать

    Перелом шеи, как и большая часть других закрытых переломов,  определяется при помощи рентгеновских снимков.

    Если есть подозрения, что повреждён спинной мозг, то проводят МРТ шейного отдела позвоночника. При этом врач чётко может видеть – повреждён спинной мозг или нет. Если повреждения имеют место быть, тогда применяют компьютерную томографию, которая может чётко показать место и степень повреждения. Имея всю эту информацию, врач сможет назначить правильное лечение.

    Лечение при переломе шеи

    Лечение перелома шеи

    После определения степени тяжести перелома шейных позвонков можно приступать к лечению, которое будет зависеть от:

    • наличия или отсутствия смещения шейных позвонков;
    • степени повреждения спинного мозга в области перелома;
    • наличия или отсутствия паралича;

    Все основные методы лечения перелома шеи включают в себя полную иммобилизацию, при которой пострадавшему надевают специальный бандаж или воротник, который фиксирует шею в одном положении.

    Если произошёл компрессионный перелом, или имеет место смещение позвонков, то в таком случае может потребоваться оперативное вмешательство. Операция при переломе шеи производится под общим наркозом, при этом врач устраняет смещение и убирает мелкие отломки, после чего фиксирует позвонки в нужном положении при помощи металлической шины.

    Если при переломе сильно пострадал спинной мозг, то может случиться полный паралич тела. При этом, для  частичного или полного восстановления, потребуется длительная и дорогостоящая реабилитация, которая может не дать никаких результатов.

    Реабилитационные упражнения

    Массаж шеи после перелома

    При подобных травмах нужна полная  и довольно длительная иммобилизация, поэтому мышцы шеи слабеют и атрофируются. И чтобы вернуть им прежнюю работоспособность необходимо выполнять ряд реабилитационных процедур. Однако следует помнить, что все эти процедуры необходимо выполнять после консультации с лечащим врачом.

    1. Массаж при переломе шеи. При этом нужно осторожно разминать мышцы шеи. Чтобы убрать отёк и быстрее вернуть мышцам тонус, можно использовать разнообразные мази.
    2. Наклоны и повороты головы. При этих упражнениях нужно быть осторожными и не переусердствовать.
    3. Круговые вращения головой помогут вам восстановить кровообращение и устранить отёчность.

    Последствия перелома шеи

    Травмы позвоночника всегда сопряжены с серьёзными осложнениями и последствиями. К основным последствиям перелома шеи можно отнести:

    1. Частичный или полный паралич тела;
    2. Потеря чувствительности конечностей;
    3. Летальный исход;

    Предлагаю вам посмотреть видео историю Андрея, который живёт с частичным параличом после травмы шейного позвонка:

    Источник: http://perelom-kosti.ru/perelomy/perelom-shei.html

    Симптомы, лечение и последствия перелома шейных позвонков

    Главная » Болезни » Травмы » Симптомы, лечение и последствия перелома шейных позвонков

    3180 0

    Чтоб понять точное расположение и топографию шеи нужно представить себе несколько линий.

    Верхний край шеи расположен на условной линии, которая проходит по нижнему краю нижней челюсти и по наружному затылочному выступу. Нижний край шеи проходит по верхней части ключицы и по линии, которая соединяет акромион с остистым отростком 7-го шейного позвонка.

    Чаще всего шея имеет цилиндрическую форму, но в результате интенсивных нагрузок и систематических занятий спортом либо из-за дефицита питания и болезней форма может меняться.

    Шейный отдел позвоночника имеет большую сеть кровеносных сосудов и нервов.

    Вспомните, как врач или спасатель проверяет наличие сердечной деятельности, прощупывая шею – он ищет артерию, по характерным ритмичным сокращениям которой можно судить о работе сердца и токе крови.

    Через шею идут два «канала снабжения» организма – пищевод и трахея, которые обеспечивают тело человека питанием и воздухом.

    Основа шеи – семь позвонков шейного отдела позвоночника. Именно благодаря шейным позвонкам эта часть тела весьма подвижна.

    Любая травма шеи — это очень опасно!

    Перелом шеи – это серьезная травма. Она вызывается нарушением целостности одного из семи или более шейных позвонков позвоночника.

    Чаще всего перелом шейного позвонка вызывается резким ударом или сжатием этой части тела.

    Врачи различают несколько видов переломов шейных позвонков, в зависимости от локализации.

    Существуют названия для каждого из переломов:

    • перелом 1 позвонка, который называется атлантом, именуют переломом Джефферсона;
    • перелом 2 шейного позвонка под названием эпистрофей называют «травмой висельника»;
    • травма в районе 3-5 позвонка – травмой ныряльщика;
    • перелом последних двух позвонков шейного отдела – травмой землекопа.

    В зависимости от степени сложности перелома, последствий, вызванных переломом, сроков реабилитации различают осложненные и несложные переломы.

    Повреждения верхнего позвонка шейного отдела позвоночника от удара возникают из-за отсутствия хрящевой прокладки, которая играла бы роль амортизатора. Кости черепа, врезаясь в позвонок, разрушают его.

    Различают три степени перелома второго шейного позвонка:

    • первая (мягкая);
    • вторая (возможна потеря сознания, нарушение чувствительности);
    • третья (как правило, вызывает летальный исход).

    Переломы нижних позвонков, вызванные резким сгибанием, чаще всего бывают компрессионными. Чтоб представить себе, что это такое нужно вообразить себе действие пресса. Приложенная сила сдавливает позвонки, они сильно сжимаются и разрушаются (ломаются, трескаются).

    Так называемая «травма ныряльщика» весьма опасна и зачастую требует оперативного вмешательства для успешного результата лечения.

    Как было сказано выше, перелом шеи возникает от сильного удара или сжатия, давления на нее. Такие процессы чаще всего происходят:

    1. Во время ДТП водитель и пассажиры транспортного средства переносят очень большие перегрузки, вызванные моментальным снижением скорости практически до 0 км/ч. Даже зафиксированное ремнями безопасности тело не защищено от травм шеи, которые в таком случае вызываются запрокидыванием головы вперед или назад (в зависимости от направления приложенной силы). В таких случаях часто перелом совмещается с хлыстовой травмой шеи.
    2. При падении с высоты и при падении тяжелых предметов на голову или шею большая масса, совмещенная со скоростью, становится смертельно опасной. Затылочная кость прижимается к позвонку и ломает его дуги. Это называется лопающимся переломом.
    3. У купальщиков, ныряющих в незнакомых местах, есть риск получить перелом нижних шейных позвонков. Если глубина в месте ныряния окажется недостаточно большой, человек головой ударяется о дно. Шея при этом сильно выгибается. Резкое форсированное сгибание вызывает компрессионный перелом шейных позвонков.

    Характер клинической картины

    Традиционные симптомы для всех переломов шеи – это боль в травмированном участке тела.

    Шея более «нежная» часть тела. Кроме того она скрывает в себе жизненно важные магистрали сосудов, нервов, дыхательные пути. Поэтому к болям в шее стоит прислушиваться внимательнее.

    При переломе атланта сильные боли распространяются не только по шее, но и по затылку и темени.

    При переломе второго позвонка неприятные ощущения начинаются при попытке повернуть голову в сторону. Могут появиться неврологические нарушения – онемение или паралич.

    При травме третьего позвонка присутствуют боль и ограниченность в движениях головой.

    Практически всегда спутником перелома идет повреждение мышц. Мышцы могут быть припухшими, находиться в напряженности. В области травмы кожа может изменить свой цвет. Есть вероятность возникновения трудностей дыхания, нарушения сердцебиения, появления головных болей и головокружения.

    При переломе позвонков шейного отдела движения головой вызывают сильный дискомфорт.

    Если у человека болит шея, но двигать ею он в силах, возможно у него ничего не сломано, но обследоваться у доктора всё же стоит.

    Диагностировать перелом можно опросив и осмотрев пациента. После чего подтвердить предположения методом рентгенографии.

    На темном фоне снимка просматриваются светлые участки, сквозь которые не прошли гамма-лучи. Это и есть ткань позвонков.

    Опытный врач определяет с первого взгляда деформацию и патологическое расположение того или иного фрагмента или участка.

    При переломе атланта – первого позвонка, применяют особый способ получения снимка. Рентген делают через рот. Кроме того применяют возможности магнитно-резонансной томографии.

    Оказание первой помощи — шаг к общему успеху

    Лечение всегда начинается с первой помощи пострадавшему.

    Следует оценить его состояние и обстановку, в которой получена травма, предположить возможность повреждения шеи.

    Аккуратно положить пострадавшего на ровную твердую поверхность и зафиксировать поврежденную часть тела, уберечь ее от лишних движений, которые могут усугубить положение и состояние травмированного.

    После фиксации повязки или шины вызвать врачей или скорую помощь.

    Трогать голову, поворачивать, вытягивать её категорически запрещено.

    После диагностики в лечебном учреждении необходимо приступать к лечению.

    Травмы шеи требуют тщательного и внимательного подхода к своему лечению, так как последствия после перелома любого шейного позвонка могут быть самыми печальными. Восстановительный период длителен.

    Основной способ лечения – иммобилизация, полный покой травмированной части. На шею накладывают специальный воротник Шанца или повязку, которая поддерживает ее в постоянно недвижимом положении.

    Носят такой воротник два-три месяца. В случае тяжелого перелома с целью предупреждения повреждения спинного мозга больного располагают в специальных петлях Глиссона и растягивают шею с последующей фиксацией воротником.

    При переломах со смещением осколков или при компрессионных переломах проводят оперативное вмешательство. Врач «собирает» разрушенный позвонок, ставит его на место и фиксирует. Операции проходят под общим наркозом.

    Восстановительные мероприятия

    Бывает так, что травма серьезна и осколки задевают спинной мозг. В таких случаях возможны онемения и паралич конечностей. Для восстановления после такого вида переломов прибегают к помощи врачей-физиотерапевтов.

    Длительные занятия лечебной физкультурой, зарядки и упражнения на протяжении месяцев могут поставить на ноги пострадавшего.

    Также используется лечебный массаж. Но положительный исход лечения не всегда гарантирован.

    Осложнения и инвалидность

    Кроме разрушения костной ткани позвонка перелом шеи чреват такими последствиями:

    • паралич тела;
    • нарушение дыхания;
    • сердечная недостаточность;
    • повреждения спинного мозга.

    Паралич относят к критическим осложнениям, но, к сожалению, это довольно частое последствие после перелома шеи.

    Паралич существенно влияет на социальные и общественные связи пациента, нарушает привычные режим.

    При должном уходе на ранних стадиях такой исход маловероятен, но возможен. Только поддержка близких и создание комфортных условий помогут пострадавшему не отчаяться.

    Повреждение спинного мозга очень опасное следствие травмы. Потеря чувствительности может привести к получению новых травм,которые больной не будет ощущать – порезы, ожоги и т.д. Следует регулярно осматривать себя и свое тело на предмет таких повреждений.

    В особых случаях, после проведения медико-социальных исследований, человека с травмой шеи могут признать инвалидом. В основном такое состояние вызвано нарушениями статодинамической (двигательной) функции.

    Постоянные боли в шеи, отдающие в верхние конечности, слабость, ограничения в движении шеи – основные клинические проявления нарушений, основываясь на которых можно претендовать на получение группы инвалидности.

    Читайте также:  Болит спина при беременности в третьем триместре, что делать, чем лечить

    Профилактические меры

    Профилактикой от травм шеи могут стать регулярные занятия спортом и физическими упражнениями.  Популярностью пользуется гимнастика Бубновского для шеи.

    Систематические занятия приведут к укреплению мышц тела. Мышцы, в свою очередь, будут крепко держать в природном положении конечности и голову, даже при ДТП, ударах, падениях.

    Кроме упражнений можно посоветовать наладить рацион питания, полный полезных веществ, витаминов и макро- и микроэлементов. И, в-третьих, профилактика травм включает в себя внимательное бережное отношение к своему телу.

    Если не подвергать себя опасности, быть внимательным и рассудительным, то риск получения травмы становиться минимальным. А в комплексе с вышеперечисленными методами сводиться к нулю.

    Источник: https://osteocure.ru/bolezni/travmy/perelom-shejnogo-pozvonka.html

    Лечение и последствия перелома шеи — Твой суставчик

    Сегодня предлагаем статью на тему: «Лечение и последствия перелома шеи». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

    Шейный отдел — подвижный участок позвоночника, где сосредоточено огромное число нервных окончаний. Перелом в области шеи — серьезная, опасная травма, которая зачастую провоцирует частичное или полное обездвиживание, а иногда имеет летальный исход.

    Симптомы и признаки

    Шейный отдел включает в себя семь позвонков, каждый из которых выполняет свою функцию. Чаще всего встречаются переломы от четвертого до шестого позвонка. Реже фиксируются повреждения первого и второго позвонков, но именно эти травмы и считаются наиболее сложными. Рассмотрим возможные типы переломов и их симптоматику.

    Перелом первого позвонка, или атланта (второе название — перелом Джефферсона). Данная травма характерна для случаев, когда человек упал головой вниз либо получил удар тяжелым предметом в положении стоя.

    Особенность атланта заключается в отсутствии межпозвоночного хрящевого вещества, он образован лишь передней и задней дугами. При сильном воздействии на него не происходит амортизации, и затылочная кость попросту вдавливается в позвоночные дуги.

    Основным симптомом повреждения является боль в затылочной зоне и шее, иногда в темени.

    Перелом второго позвонка, или аксиса. Особенность его строения состоит в наличии костного выступа, к которому и крепится первый позвонок. Именно благодаря этому отростку голова беспрепятственно поворачивается и вращается.

    При резком наклоне головы выступ может сломаться под воздействием атланта, позвонок смещается, в этот момент высока вероятность сдавления и повреждения спинного мозга.

    Признаками перелома аксиса являются болевые ощущения при движении шеей, в более тяжелых случаях возможна потеря сознания, снижение чувствительности или паралич конечностей.
    Перелом позвонков от третьего до седьмого.

    Обычно такая неприятность случается во время резкого сгибания шеи, например, во время аварии. Большая часть подобных переломов не несет угрозы паралича: они являются компрессионными, спинной мозг редко страдает. В шее мгновенно чувствуется боль, затрудняется движение шеей.

    В целом симптомы перелома позвоночника в области шеи сводятся к следующему:

    При малейшем подозрении на перелом любой части позвоночника, в частности шейного отдела, следует обеспечить максимальный покой травмированной зоне и срочно вызвать медицинскую службу. Синхронные действия, простейшие навыки и собранность может сохранить чью-то жизнь.

    Диагностика перелома в шейном отделе

    Степень повреждений позвоночника отслеживается с помощью рентгеновского снимка. Если наблюдается смещение позвонков или их нестабильность, следующей процедурой становится магнитно-резонансная томография, которая дает возможность оценить степень повреждения тела спинного мозга. Для более детального изучения неврологических осложнений пациенту делают компьютерную томографию.

    Последствия перелома

    Спинной мозг в области шеи буквально «напичкан» нервными клетками, которые отвечают за нормальное функционирование конечностей. Здесь располагаются кровеносные сосуды, отвечающие за питание головного мозга, в этой зоне он объединяется со спинным мозгом, образуя целостную систему.

    Компрессионные переломы в подавляющем большинстве обходятся без повреждения ЦНС: кости срастаются, и человек живет прежней активной жизнью. Но иногда случается так, что спинной мозг сдавливается и нарушаются нейронные связи. Тогда больного могут ожидать следующие последствия:

    Серьезные травмы требуют реабилитации в течение длительного срока.

    Возможное лечение: методы и способы

    Терапия при переломе позвонков шеи подбирается с учетом особенностей полученной травмы. Для лечения подобных повреждений успешно применяются такие способы.

    Бандаж или воротник

    Данное приспособление позволяет максимально обездвижить зону повреждения и исключить повторное травмирование позвонка. Носить его придется до четырех месяцев — за это время костная ткань должна полностью восстановиться. После этого лечащим доктором для укрепления ослабших мышц будут назначены определенные меры.

    Хирургическое вмешательство

    Операция проводится в случае смещения позвонков и при компрессионном переломе. Целью вмешательства является устранение осколков, восстановление целостности позвоночного столба и вправление смещений.

    При сильном повреждении позвоночных дисков проводится их удаление с заменой на искусственные крепления пострадавшего позвонка к соседним. В хирургии данная процедура получила название «спондилодез».

    После операции шея пациента фиксируется иммобилизирующим воротником.

    Операция, к сожалению, не способна убрать паралич конечностей. Чтобы добиться некоторого улучшения, требуются длительные реабилитационные мероприятия.

    Восстановление после перелома шеи

    Не следует поспешно снимать бандаж и делать резкие движения. Травма шейного отдела предусматривает постепенную нагрузку на мышцы и связки, ослабленные длительным покоем. После тщательного осмотра лечащим доктором разрабатывается комплекс мероприятий, способных восстановить мышечный тонус. Как правило, этот ряд включает: курс массажа;

    физические упражнения.

    Массаж можно доверить профессионалу либо после нескольких сеансов продолжить курс самостоятельно. Рекомендуется несколько раз провести самомассаж в присутствии доктора, он сможет откорректировать силу нажима и характер движений.

    То же касается и физкультуры, травматолог должен дать указания по поводу разрешенных упражнений. Обычно сюда входят бережные вращения и наклоны головы. Не следует допускать перенапряжения мышц, нагрузку необходимо увеличивать поэтапно.

    Пациент после перелома шеи.РОССИЙСКИЙ метод RANC.

    В случае паралича прогноз не столь утешителен. Даже после проведения сложных операций в лучших клиниках гарантию на восстановление двигательной функции никто не даст. Однако верно разработанные рекомендации, упорная работа над собой и поддержка близких способны помочь человеку даже при потере двигательной активности улучшить общее состояние и остаться полноценным членом социума.

    Профилактические меры

    Профилактики как таковой для перелома позвоночника в области шеи нет. Можно лишь соблюдать простые правила, которые помогут избежать травм:

    Осторожность в собственных действиях — это мелочь, иногда способная предотвратить беду.

    Перелом шеи. Восстановление

    Продолжение: Перелом лопатки: симптомы, лечение и последствия

    Одной из наиболее опасных травм для человека является перелом шейного отдела позвоночника, который так же называют переломом шеи. Опасность связанна с тем, что при такой травме повреждается верхний участок спинного мозга, что в свою очередь может привести к полному параличу тела или летальному исходу.

    Причины возникновения перелома шеи

    Основными причинами перелома шеи являются:

    • Дорожно-транспортное происшествие. Особенную опасность представляет такая ситуация, при которой в машину пострадавшего сзади врезается другой автомобиль. При этом голова резко запрокидывается назад, что влечёт за собой серьёзные травмы шейных позвонков.Перелом шеи при ДТП

    Перелом шейного отдела позвоночника считается одним из наиболее опасных повреждений.

    Это обусловлено тем, что в результате данной травмы может пострадать спинной мозг, что в свою очередь становится причиной полного паралича тела или даже смерти человека.

    Однако перелом шеи не является повреждением, которое не совместимо с жизнью. Вовремя оказанная пострадавшему помощь позволяет избежать тяжелых последствий.

    В верхний отдел позвоночника входят 7 шейных позвонков. Первые 3 из них травмируются гораздо реже остальных, но такие переломы являются самыми тяжелыми.

    Первый шейный позвонок, известный как атлант, окружает спинной мозг и соединяется с черепом не так, как остальные позвонки. Особенность заключается в отсутствии диска, который выполняет роль амортизатора при воздействии на шейный отдел.

    Это приводит к тому, что при достаточной силе удара первый позвонок легко ломается.     

    Причины перелома шеи

    • Автомобильная авария. В дорожно-транспортных происшествиях перелом шейного отдела позвоночника – явление не редкое. В большинстве случаев данное повреждение является следствием резкого запрокидывания головы назад. Происходит это, как правило, при резком столкновении с другим автомобилем, при этом транспортное средство пострадавшего оказывается впереди. В результате сильного удара голова по инерции какое-то время движется вперед, а остальное тело остается неподвижным и служит, таким образом, точкой опоры. Шея резко сгибается, а шейные позвонки или межпозвоночные диски оказываются раздавлены. В таких ситуациях страдают чаще всего первые позвонки.   
    • резкие движения шеей. Простой поворот головы может стать причиной перелома в области шейного отдела позвоночника. В группу риска в этом случае попадают спортсмены: гимнасты, футболисты, хоккеисты, а также те, кто любит с удовольствием потянуться или активно размяться. По этой причине выполнять любые упражнения, в которые задействован шейный отдел позвоночника, нужно предельно аккуратно. Нельзя резко запрокидывать голову назад или быстро крутить головой.
    • падения с большой высоты. К переломам шеи могут привести прыжки в воду со значительной высоты. Особенно опасно выполнять их в незнакомом месте, так как если глубина оказывается невелика, при ударе о дно в большей степени страдает именно верхний отдел позвоночника.

    Симптомы перелома шеи

    При переломе пострадавший испытывает боли различной силы в области верхнего отдела позвоночника. Движения, которые он может совершать шеей, значительно ограничены. Так как при переломе может быть затронут спинной мозг, возникают неврологические нарушения.

    Они приводят к потере чувствительности конечностей или параличу. Боль носит постоянный характер, а интенсивность её зависит от степени перелома. В области шейного отдела образуется гематома и отек.

    Повреждения шеи относятся к закрытым переломам, поэтому других внешних наблюдений не наблюдается.

    Виды перелома шеи

    • Перелом Джефферсона. В этом случае травмируется первый шейный позвонок – атлант. Причиной этого вида перелома становится прямой удар по голове или полученный в результате падения. Пострадавший испытывает боль в области шеи, затылка. Задняя и передняя дуга первого шейного позвонка ломается, что становится заметно на рентгенографическом снимке. Повреждение часто затрагивает спинной и редко продолговатый мозг. Точно поставить диагноз при переломе Джефферсона позволяет компьютерная томография. Если оказывается затронут спинной мозг, требуется особое лечение.
    • перелом «палача». Этот вид повреждения также известен как спондилолистез. При данном повреждении шейный позвонок изменяет свое положение относительно другого, лежащего ниже, и смещается в одном из направлений: вперед, назад, в сторону. Причиной травмы становится резкое движение шеей или сильно воздействие на верхний отдел позвоночника, например, в автомобильной катастрофе. Для диагностики перелома «палача» выполняется боковая и прямая рентгенография. 
    • перелом второго шейного позвонка. Причина этого повреждения – резкое сгибание шеи. В момент получения травмы пострадавший часто теряет сознание. Основной симптом – резкая боль в области шеи. В зависимости от степени перелома может наблюдаться нарушение чувствительности конечностей. В тяжелых случаях возможен паралич. Перелом второго шейного позвонка третьей степени приводит к летальному исходу.
    Читайте также:  Лекарства от головокружения при шейном остеохондрозе и головной боли

    Диагностика и лечение перелома шеи

    Диагностирование перелома шейного отдела позвоночника осуществляется при помощи рентгеновских снимков. Если есть опасения, что в результате травмы был поврежден спинной мозг, дополнительно выполняется компьютерная томография.

    Лечение, которое назначает врач, во многом определяется характером травмы и её последствиями. При параличе или наличии повреждений спинного мозга требуется особый подход и длительная реабилитация. При этом полное выздоровление может никогда не наступить, а пациент так и остается инвалидом.

    Однако в большинстве случаев основная мера – это обездвиживание шеи, для чего используется воротник или бандаж. Полное сращение костей занимает несколько месяцев. При компрессионном переломе или смещении требуется операция. В ходе нее удаляются отломки, и восстанавливается необходимое положение костей.

    Для фиксации шейных позвонков используется металлическая шина.

    В процессе сращивания костей при переломе шеи мышцы ослабевают и атрофируются. Поэтому требуется длительный реабилитационный период, в течение которого пациент должен выполнять специальную гимнастику.

    Рекомендовать конкретные упражнения может только врач. Первые несколько сеансов осуществляются под его наблюдением.

    Обычно гимнастика включает наклоны головы в направлении вперед-назад и в стороны, а также круговые вращения.

    Кроме того, пострадавшим от перелома шеи будет полезен массаж, позволяющий разработать мышцы и вернуть им тонус. Устранить отек позволяют различные мази.  

    Источник: http://TvoySustavchik.ru/lechenie-i-posledstviya-pereloma-shei/

    Компрессионный перелом шейного отдела позвоночника: транспортировка и лечение

    Под компрессионным переломом данного типа врачи обычно подразумевают стойкое нарушение целостности шейных позвонков с рядом деструктивных процессов в этой области. Чаще всего при травмах страдает 4-6 шейные позвонки.

    Именно этот вид перелома, расположенный близко к голове, считается самым опасным для жизни, часто приводит к летальному исходу. Только комплексная своевременная терапия, оперативное вмешательство и всесторонняя реабилитация способны поднять человека на ноги!

    В статье вы узнаете все про компрессионный перелом шейного отдела позвоночника, а так же про лечение и последствия травмы.

    Частые причины таких переломов

    Механизм образования такого перелома – резкое сжатие позвонков в определенной зоне, их частичное разрушение. Попутно травма может задеть также межпозвоночные диски и спинной мозг, что приводит к очень тяжелым последствиям.

    Как показывает медицинская статистика, около 20% всех переломов позвоночника приходится на шейный отдел, среди них 1/3 носит компрессионный характер.

    Данный тип перелома в народе называют «травмой ныряльщика» – наиболее частая причина формирования острого состояния после ныряния с высоты в воду прямо на голову и последующего удара ею о дно.

    Кроме этого, причинами могут выступать:

    • Серьезные дорожно-транспортные происшествия;
    • Падение на голову предметов с высоты, например на стройке;
    • Спортивные травмы;
    • Прямые сильные удары в область шеи.

    Вероятность компрессионного перелома шейных позвонков существенно возрастает, если у пациента есть хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, остеопороз, туберкулёз костей, а также злокачественные новообразования в спинном мозге.

    Классификация переломов

    Современная медицина классифицирует компрессионные переломы шейных позвонков по двум категориям.

    Степень выраженности:

    • 1 степень. Колонна позвонка в результате компрессии уменьшается не более чем на 30%;
    • 2 степень. Колонна позвонка в результате компрессии уменьшается на 30-50%;
    • 3 степень. Колонна позвонка после компрессии разрушается более чем на 50%.

    Сложность:

    • Неосложненный перелом. В данном случае наблюдается умеренная компрессия и разрушение позвонка, он приобретает клиновидную форму. При этом не затрагивается спинной мозг, нервные корешки, не разрываются межпозвоночные диски, отростки и иные элементы конструкции;
    • Осложненные. Особо острые состояния, выраженные в масштабном повреждении различных элементов позвоночника. Сильное сдавливание провоцирует надрыв или разрыв межпозвоночных дисков, сегментарные или глобальные повреждения нервных корешков, отростков, спинного мозга. В большинстве случаев требуется немедленное оперативное вмешательство, шансы на полное выздоровление значительно уменьшаются.

    Про компрессионный перелом грудного отдела можно узнать здесь.

    Симптомы компрессионного перелома шейного позвонка

    • Острый болевой синдром в области шеи, отдающий в затылок, руки, лопатки, надплечья, руки;
    • Существенное ограничение подвижности шеи, напряжение околошейных групп мышц;
    • Разнообразная неврологическая симптоматика, зависящая от тяжести повреждения спинного мозга, нервных корешков и т.д. – нарушения дыхания и глотания, парезы, парестезии, параличи верхних конечностей, головокружения и потеря сознания, шумовые и визуальные галлюцинации, нарушения функций тазовых органов, проч.

    Диагностика травмы

    Диагностика острого состояния проводится только в условиях стационара. Врач обязан выслушать больного или сопровождающих его лиц, уточнив обстоятельства происшествия, приведшего к травме. После этого он проводит внешнюю пальпацию поврежденной области, отмечая участки с наибольшей болезненностью.

    Источник: https://1travmpunkt.com/perelom/pozvonochnik/kompressionnyj-shei.html

    Виды и лечение перелома шеи

    Перелом шеи является повреждением одного или же нескольких позвонков. Данный вид травмы чрезвычайно опасен, так как может повредить спинной мозг, спровоцировав тем самым полный паралич.

    Однако перелом шейного отдела позвоночника нельзя считать смертным приговором, и при грамотно оказанной своевременной помощи есть все шансы спасти жизнь пострадавшего и помочь ему избежать тяжелых последствий.

    Причины, или при каких обстоятельствах может произойти шейный перелом

    Получить такую опасную травму можно:

    1. Упав даже с небольшой высоты. Например, при падении с велосипеда или со ступенек.
    2. Во время спортивных тренировок.
    3. При нырянии на мелкой глубине можно удариться о подводный камень или же о дно водоема, что тоже может привести к травме.
    4. При резком и сильном шейном повороте.
    5. Транспортные аварии, ДТП. В данном случае характерно резкое откидывание головы назад, что может привести к серьезным повреждениям и переломам шейных позвонков.

    Помимо основных причин перелома шейного позвоночника, существуют определенные факторы, при наличии которых опасность возникновения перелома значительно возрастает. В группу риска попадают:

    1. Люди пожилого возраста (старше 65 лет). Это происходит по причине изнашивания шейных позвонков и хрупкости костей.
    2. Больные, страдающие остеопорозом.
    3. Профессиональные спортсмены.
    4. Люди с недостаточной мышечной массой. Мышцы выполняют функцию защиты, кроме того, они способствуют равномерному распределению нагрузки в области шейного отдела позвоночника.
    5. Пациенты с травмами головы и другими серьезными повреждениями.
    6. Люди с недостаточным количеством кальция в организме.
    7. Лица, страдающие различными заболеваниями позвоночника.
    8. Больные с метастатическими поражениями позвоночника, способствующими интенсивному разрушению шейных позвонков.

    Закрытый перелом шейного отдела имеет характерные симптомы. Для того чтобы определить данную травму, нужно обратить особое внимание на следующее:

    1. Сильные боли.
    2. Ограниченная двигательная активность шейного отдела.
    3. Неврологические нарушения.
    4. Возможна потеря чувствительности в руках и нижних конечностях.
    5. Отечность в области шеи.
    6. Обширная гематома в области повреждения.
    7. Мышечная слабость.
    8. Болевой шок.
    9. Судорожные припадки.
    10. Спазматические непроизвольные сокращения отдельных мышц.

    Если у пострадавшего присутствуют вышеперечисленные признаки, следует незамедлительно обратиться к врачу-травматологу, поскольку только он сможет поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

    Классификация шейных переломов

    Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Поэтому шейные переломы принято классифицировать в зависимости от того, какой из позвонков был поврежден при травме. Давайте рассмотрим их более подробно.

     При переломе первого позвонка (атланта) наблюдается его вдавливание в область затылочной кости, происходит разрушение передней и задней дуг. Это случается из-за того, что между атлантом и затылочной костью нет межпозвоночного диска.

    В большинстве случаев повреждение первого шейного позвонка сопровождается травмами в спинном мозге. Происходит это из-за травматического сильного воздействия на череп пострадавшего. Перелом второго позвонка шеи (аксиса) происходит вследствие резкого поворота.

    Данный вид травмы сопровождается ограничением двигательных функций и болевыми ощущениями.

    В тяжелых случаях наблюдается потеря чувствительности верхних и нижних конечностей, а также возможен полный паралич. Такой перелом очень опасен и при отсутствии своевременной помощи может стать причиной гибели пострадавшего.

    При переломе остальных позвонков характерны боли и нарушения двигательной функции головного и шейного отделов. В большинстве случаев наблюдаются переломы четвертого, пятого или шестого шейных позвонков.

    Их причиной выступают аварии, но травма может возникнуть и вследствие ударов.

    Данный вид повреждения считается наиболее легким и безопасным, поскольку в процессе повреждения спинные кости как бы вклиниваются один в один, оставляя спинной мозг практически неповрежденным.

    Диагностика перелома шеи

    Точно определить данный вид травмы может только специалист. Диагноз ставится в результате проведения медицинского осмотра, изучения симптомов и клинической картины. Кроме того, пациенту будет необходимо пройти определенные обследования. В большинстве случаев при повреждениях шейного отдела позвоночника назначаются следующие диагностические процедуры:

    1. Рентген, позволяющий получить снимки с зафиксированным состоянием костей.
    2. МРТ — данное исследование обычно рекомендуется в случае подозрения на повреждение спинного мозга.
    3. КТ — вариант рентгена с использованием компьютера, позволяющий максимально детально изучить состояние позвоночника и костных тканей.

    Как лечить перелом

    Первая помощь пострадавшему в случае шейного перелома имеет огромное значение для последующего благоприятного исхода и успешного лечения. Итак, что же следует сделать до прибытия врача?

    1. Во избежание удушья, которое может быть спровоцировано смещением позвонков, больного необходимо положить на твердую поверхность лицом вверх.
    2. Постарайтесь минимизировать подвижность головы и шеи пострадавшего.
    3. Поворачивать, нагибать, отклонять голову пациенту категорически запрещено!
    4. При транспортировке пострадавшего осторожно придерживайте его за голову, дабы избежать движения шеи.

    Лечение перелома шеи зависит от ряда ключевых факторов. В частности, к ним относятся:

    1. Сопутствующий перелому вывих.
    2. Наличие нестабильности позвонков.
    3. Степень тяжести перелома.
    4. Сопутствующее повреждение спинного мозга.
    5. Вероятная травма нервных окончаний.
    6. Наличие или отсутствие мышечной слабости.
    7. Частичная потеря двигательной активности или ее полное отсутствие.

    В случае несложного перелома лечение обычно заключается в надежной фиксации шейного отдела. Для этих целей используется специальный воротник или же лечебный бандаж.

    Данное фиксирующее средство пациенту необходимо носить от 8 до 12 недель, а именно до полного зарастания и заживания костей.

    Больным также назначаются лекарственные препараты, которые обладают обезболивающим и противоотечным действиями.

    Дополнительно для результативного лечения необходимо соблюдение постельного режима, регулярные медицинские консультации и выполнение больным всех рекомендаций врача-травматолога.

    В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. Причинами для проведения операции служат следующие факторы:

    1. Отсутствие результативности других видов лечения.
    2. Ярко выраженные неврологические синдромы с тенденцией к усилению.
    3. Блоковый отток ликвора.
    4. Нестабильные травматические повреждения.

    Процедура прикрепления поврежденного позвонка к остальным носит название спондилодеза и выполняется во время хирургической операции на шее.

    Реабилитационный период

    При переломе шея долгое время обездвижена, что приводит к ослаблению или атрофированию соответствующих мышц. Поэтому для их восстановления пациенту назначается курс специальных упражнений.

    В большинстве случаев в восстановительный комплекс входят вращательные движения головой, наклоны. Восстановительная гимнастика выполняется регулярно с постепенным увеличением количества упражнений. В любом случае упражнения должны назначаться исключительно лечащим врачом.

    Перелом шеи — достаточно тяжелое состояние, которое требует длительного восстановления и может угрожать не только здоровью, но и жизни пострадавшего. Но при оказании оперативной правильной первой помощи можно в значительно мере снизить риск опасных осложнений.

    Источник: https://vyvihi.ru/perelomy/perelom-shei.html

    Ссылка на основную публикацию